Ознакомьтесь с нашей политикой обработки персональных данных
  • ↓
  • ↑
  • ⇑
 
Записи с темой: Здоровье (список заголовков)
09:58 

Для меня польза беби-йоги очевидна!

Отзыв Марии о занятиях беби-йогой. Моему сыну 8 месяцев. Почти с самого его рождения мы занимаемся «совместной» йогой или беби – йогой. Все спрашивают: «Как ребенок реагирует на занятия?» Когда мы собирались заниматься, для меня тоже было страшно, и я мучилась кучей вопросов: «А как же это возможно? А как его кормить? И вообще, что ждать от этого маленького человечка, который кроме родителей никого не подпускает к себе?»  Но мне нравится ставить перед собой сложные задачи и решать их. Это делает нашу жизнь интересней. Все удивляются, когда я отвечаю: «Прекрасно!»

baby-yoga-v-tuleКаждому нравится, когда ему уделяют внимание, а особенно любимый человек. Все занятие беби-йогой построено на упражнениях с потешками и прибаутками. Ребенок это воспринимает как игру. А мы даем ему новые ключи для познания этого прекрасного мира. Помимо несложных, но важных физических упражнений детки получают общение со своими сверстниками. Даже таким маленьким это, оказывается, необходимо.



Первые месяцы мы занимались с нашим первым инструктором Татьяной Поповой и получали безмерное удовольствие. Но пришло время расставаться и переходить в старшую группу к другому инструктору. И снова я стала задавать себе те же вопросы: «А как?» После первого занятия я успокоилась. Ребенок не отрывал взгляд от постоянно выдающей всякие интересности Нади. Она то показывала зайчика, то ежика, то пела песенки про паучков.

Современный мир своим бешенным ритмом требует от нас мобильности, больших знаний и дает бесконечные комбинации выбора. Молодой маме порой сложно сориентироваться и выбрать себе методику воспитания ребенка. Его гармоничного физического и интеллектуального развития. На занятиях Надежда помогает сориентироваться, куда идти.

Вовлеченные в быт с маленьким ребенком, кажется, что время утекает сквозь пальцы и чтобы найти время на себя и сходить в фитнес зал или в бассейн даже не может быть и речи. Возникают вопросы: «На кого я оставлю ребенка? Где найти грамотного тренера, чтоб не перетренироваться и не пропало молоко?» На занятиях беби- йоги мы получаем практику мягкого восстановления, что немаловажно. Например, я, 10 лет дружившая с профессиональным спортом, с удивлением обнаружила для себя, что не могу наклониться без дискомфорта.

Материнство – это не героизм, а новая страница в нашей жизни, которая приносит только радость. И, выполняя очередную асану или цикл дыхания, с внутренним восторгом смотришь, как ваш ребенок вот уже пробует ползти, глядя на старших; вот уже ползет; вот уже пробует играть…

Мария и Пётр.
Эта и другие статьи о беби-йоге есть здесь.




@темы: до 1 года, здоровье, общение с ребенком, развитие, физическое развитие

08:12 

Особенности детского иммунитета

Ребенок появляется на свет с очень слабой иммунной системой. Она вырабатывает иммунные клетки, однако их недостаточно для того, чтобы выстроить надежный барьер для отражения атаки вирусов и бактерий. Поэтому защита детского организма строится на иммуноглобулинах О (они способны распознавать «чужаков» и бороться с хронической инфекцией), которые малыш получает от мамы внутриутробно в третьем триместре беременности. Если будущая мама здорова, то ребенок надежно защищен иммуноглобулинами, если нет (учитываются даже обычные ОРЗ), может возникнуть плацентарная недостаточность, и малыш недоберет клеток-спасателей. Впрочем, полученные внутриутробно антитела всего лишь три месяца защищают маленького человека от дифтерии, полиомиелита, кори, краснухи, менингита, скарлатины, ревматизма и других очень опасных недугов, но только при условии, что мама переболела ими или, по крайней мере, делала прививки от этих болезней.

К четвертому-пятому месяцу жизни ребенка выработка собственных иммуноглобулинов в его организме постепенно налаживается. Правда, это только иммуноглобулины М, которые первыми включаются в борьбу с вторгшимися «агентами», но, увы, не ограждают малыша от инфекционных заболеваний. К счастью, его до года более-менее надежно защищают получаемые с грудным молоком иммуноглобулины А, отвечающие за местный иммунитет носоглотки. Самый опасный период для иммунитета ребенка — с 6 месяцев до 1, 5— 2 лет. В это время материнские антитела постепенно утрачивают силу, а выработка собственных еще не налажена.

Количество собственных защитных клеток типа А начинает расти у детей только после 4-летнего возраста, поэтому иммунологи советуют отдавать ребенка в детский сад не раньше 4, 5 лет. В 5— 6 лет формирование иммунных клеток продолжается довольно медленно, это и объясняет подверженность дошкольников вирусным инфекциям.

Только к 7 годам показатели иммуноглобулинов М, О, А у ребенка приближаются к взрослой норме — вот почему специалисты рекомендуют отправлять детей в школу после 6 лет. Кстати, полноценная выработка противоглистного иммуноглобулина Е начинается не раньше 7 лет, поэтому гельминтоз — бич дошкольников.

Казалось бы, у подростков иммунитет должен окончательно «повзрослеть», но ему мешают… гормоны, активность которых временно ослабляет защитные силы организма — у тинэйджеров повышается чувствительность к туберкулезу, увеличивается риск развития хронических заболеваний. Как только гормональный фон молодых людей устанавливается, иммунная система крепнет. Последние аккорды в формировании защитных сил приходятся на период 18— 20 лет, но поддерживать и укреплять иммунитет нужно всегда.

Для иммунитета вредно:

Пеленание

Исследования неонатологов (врачей, наблюдающих детей до трехмесячного возраста) показывают, что пеленание может помешать формированию иммунитета. Если ребенок постоянно плотно завернут, его организм привыкает к теплу, и для переохлаждения достаточно даже минимального ветерка или перепада температуры. Иммунная система такого грудничка слабеет, а значит, не может активно противостоять болезнетворным микроорганизмам.

Вредные привычки родителей

Доказано, что даже пассивное курение разрушает в организме витамин С. Как известно, аскорбиновая кислота отвечает за наши адаптационные возможности и повышает сопротивляемость инфекциям.

Иммуностимуляторы

Иммунологи единодушны: препараты, подстегивающие иммунитет, вредят, если родители назначают их своим детям самостоятельно. Это касается даже эхинацеи, ведь принимать лекарства на основе этого растения рекомендуется только при гнойных процессах — отите, гайморите и т. п. При обычной простуде эхинацея может внести дисбаланс в работу защитных сил организма. Кроме того, иммуностимуляторы способны провоцировать расцвет аллергии, так как большинство из них изготавливается на травах.

Стерильность

Если стерилизовать посуду и игрушки, мыть пол специальными средствами и кипятить пеленки, организм малыша не научится вырабатывать антитела против обычных вирусов и бактерий, с которыми придется встретиться в детском саду и школе.

Интеллектуальный пресс

Современная школьная программа плюс дополнительные занятия по развитию интеллекта — солидная нагрузка на детский организм, в том числе и на иммунную систему. Механизм влияния постоянных мозговых атак таков: обремененные наукой дети устают, часто болеют, а это, в свою очередь, вредит формированию надежной защитной системы.


Для иммунитета полезно:

Материнское молоко

С ним ребенок получает все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы, а также очень важные компоненты — антитела. Дети, находящиеся на естественном вскармливании, реже болеют, меньше страдают от аллергических заболеваний, отита, пневмонии. Чем дольше вы кормите грудью, тем выше сопротивляемость организма вашего ребенка.

Холод и движение

Эти факторы специалисты считают лучшими стимуляторами иммунитета. Вы очень поможете ребенку, если приучите его спать с открытой форточкой в любое время года, не станете захламлять организм малыша вредными сладостями и лишний раз выйдете с ним побегать и попрыгать на свежем воздухе.

Кисломолочные продукты

В кишечнике формируются иммунные клетки, синтезирующие иммуноглобулины, поэтому сбои в работе этого органа (запоры, расстройства) вредят не только пищеварительной системе, но и иммунитету. Лучший способ усилить защитную функцию организма — населить желудочно-кишечный тракт полезной микрофлорой, бифидо- и лактобактериями кисломолочных продуктов — йогурта, кефира, ацидофильного молока. Иногда недостаток полезных бактерий становится причиной развития аллергии.

Болезни

Иммунитету нужны тренировки в виде… болезней. Однако не каждый недуг способствует укреплению иммунной системы, а лишь тот (к примеру, ОРЗ, ОРВИ), который не дает тяжелых осложнений и не переходит в хроническую форму. Главное, чтобы тренировки не становились постоянными, истощающими защитные силы.

Автор: Светлана Комар — заведующая Киевским городским детским центром клинической иммунологии, ассистент кафедры детских инфекционных болезней и иммунитета НМАПО им. П.Л. Шупика; «Женский журнал «Здоровье», № 4 (2008)

Источник

Что думаете?


@темы: здоровье

16:57 

Высаживание. Подсказки, основанные на практике мамы троих детей

Я не знаю почему для высаживания используют специальное слово, когда надо бы наоборот - называть как-то иначе тот процесс, когда ребенка приучают ходить под себя не испытывая дискомфорта. Я не могу ответить на вопрос "почему вы высаживаете" как не могу ответить на вопрос "почему вам хочется чтобы ваши дети были здоровыми, счастливыми" и т.д. Мне кажется это естественным. Хотя, если говорить об аргументации, то больше всего меня впечатлило не то, что дети находятся в теплом компрессе из мочи и кала на самые кровеснабжаемые органы эндокринной системы, не то, что они получают в добавок из состава подгузников и даже не то, что одноразовый мусор отнимает пространство для жизни у людей. Аня Вокина как-то писала о женщине, которая занимается реабилитацией детей с отставанием в развитии. И первое, что они делали для поступивших детей - снимали подгузники. Потому что установление причинно следственных связей - главная задача интеллекта. А причинно следственные связи собственного организма - жизненно важный тренажер для обучения. Мы ко взрослому возрасту вырастаем просто непроходимыми тупицами, не научившись слышать что говорит организм и нам приходится заново развивать это чувство, учиться рожать, учиться кормить, танцевать, любить. Почему бы не дать детям возможность не тратить силы на постройку того базиса, которому место и время в детстве? Не забивать ту интуицию, которая дает возможность чувствовать что поесть, чтобы выздороветь и от чего отказаться, чтобы не заболеть.
Почему это кажется сложным - потому что нет готового алгоритма, о котором я в прошлом посте писала.

Главное, что алгоритм будет свой и он будет динамичным. Потому что в зависимости от возраста помощь ребенку в управлении и понимании тела будет разной. Сейчас я расскажу очевидные вещи о организации процесса, там будут уже тазики, подумайте надо ли оно вам читать дальше.


Я исхожу из того, что все знают о существовании книги Ингрид Бауэр и сообществе [info]golopopy, поэтому про сигналы, удобные позы для высаживания и т.д. я не пишу.

1. Я всегда обращаю внимание на слова, поэтому мне кажется важным, чтобы в семье называли этот процесс без негативного смыслового подтекста. Ребенок лет до 18ти не может "уписаться", он может ошибочно сделать это не туда или это родители могу не оказать вовремя помощь ребенку. Смайлики нужно ставить или понятно, что я не собираюсь вызывать чувство вины, а утрирую?

2. Процесс "промахов" не должен сказываться на психическом состоянии членов семьи негативно радикальным образом. Т.е. если у вас белый длинноворсый ковер, белая велюровая мебель и вы запрещаете ребенку рисовать красками и пользоваться пластилином, то это говорит только о том, что помещение не приспособлено для нахождения в нем ребенка. Это холостяцкий домик. Материалы жилища должны соответствовать его функциональному назначению. В кухне должна быть вытяжка, в ванной вода, в туалете унитаз, а в помещении где живут маленькие дети должна быть возможность не падать в обморок если ребенок заиграется и промахнется.

3. За "промахи" нельзя наказывать. Наказанием является недовольная интонация и слова "ай-ай-ай".

4. Хорошо бы понимать, что ребенок писает не раствором серной кислоты, и от попадания на одежду или на тело достаточно простой воды. Зря смеетесь, я видела как дергает людей от попадания на кожу своего молока, а про мочу ребенка не удивляюсь уже давно.

5. Помогает верить, что ребенок - не сорванный пожарный кран,и количество жидкости в его организме измеримо и невелико, в общем-то. Т.е. больше 20ти раз в сутки - это редкость, так что не так уж и много помощи от нас требуется.

А теперь наконец-то об организации.
1. Территория. Удобно это делать в раковину. Но процесс организован хорошо. когда на него не тратятся доп усилия. Поэтому альтернатива раковине должна быть в популярных местах. Какие это места - нужно определить. Как определить - есть несколько вариантов. Заметить где чаще всего возникают промахи, значит там поставить тазик, расстелить пеленку. Часто слышу про то, что мама зависает возле компьютера и не видит ерзающего ребенка. намекающего на помощь. Поставьте тазик возе компьютера, чтобы не вставать. Слово "зависает" без негативного окрашивания, я понимаю, что многие работают удаленно, просто именно от компьютера тяжело переключить внимание на волну ребенка. Главная мысль какая - "тазиков" может быть много.
У нас зоны "оказания помощи" распределились в местах удобного релакса :) Т.е. чтобы ребенок мог сосредоточиться на процессе, я предлагаю ему что-то созерцательно-релаксирующее. Это либо журчащая вода, либо аквариум с рыбами, либо у нас еще на подоконника стоит конструктор с нежно гремящими по желобкам шариками. Я даже вот фото с тазиком покажу. Это помогает в те моменты, когда понимаешь. что помощь уже вот-вот понадобится, а ребенок увлечен чем-то интересным. Эти все отвлекалки помогают внимание и сосредоточиться на процессе.

Антураж на подоконнике меняется - то ваза с цветами, то конструктор, а вечером горящая свечка. Это НАШ алгоритм, что будет у вас - я не знаю, может быть ребенок будет принимать помощь и просто уткнувшись в белую стену, это кому как. Главное, чтобы эти места были удобны в доступе. Ночью у нас тазик под кроватью.


2. Одежда ребенка. Удобно организовать процесс, если одежда ребенка отвечает требованиям ребенка без подгузника. Если нужно сначала расстегнуть пуговицу, потом развязать завязку, то это уже неудобно и лишний раз не хочется этого делать (завязывая и застегивая в обратном порядке). Почему это важно - потому что "холостых" предложений помощи с нашей стороны ребенку будет тоже много. И если не сделать этот процесс быстрым и удобным, захочется реагировать только когда требование абсолютно однозначно. Заведомо проигрышный путь.
У нас нет ни одного цельного комплекта одежды. Все раздельное - верх и низ. Комбезы с замками поперек спины. Удобно быстро снять чтобы предложить помощь, удобно быстро сменить только часть одежды. у нас штанишек много - больше 15ти, при всей моей любви к минимализму и 4х кофточках. Т.е. я рассчитываю на то. что вдруг будут магнитные бури и промахами окажется каждый из разов. Или что выключат воду и стирать не будет возможности несколько дней.
Намотки многоразовых подгузников - это неудобно. Многоразовые трусики с веревками - неудобно. Одежду нужно снять и надеть в сохранившемся виде без сложностей.

3. Одежда мамы. Вот не секрет же, да, что мама с ребенком до полугода проводит дома довольно много времени? Почему тогда одежды для дома все так же мало, как у офисного сотрудника, который приходит домой только ночевать? Промахи перестанут быть досадными если будет простая смена одежды - домашние юбки, шорты. Мне хватает двух платьев, трех юбок и одних гаремных афгани в самые дни затмений и моей усталости - когда я не слышу и не чувствую просьб о помощи. Если ткань будет приятной для ребенка, без заклепок и застежек, да еще и хорошо впитывать :)) - вот это будет действительно удобной одеждой для этого периода. Шьем юбки из пеленок. (смайлик ставить?). У нас появилась потребность в доп мужской одежде для дома, потому что папа после работы с вкусными пальцами для разгрызания - самый релакмсирующий фактор.

В принципе, это все. Просто когда процесс станет настолько обычным, что не будет окрашиваться эмоционально, будет гораздо проще его отслеживать. И промахов будет все меньше. В большинстве дней мы обходимся двумя штанами. Бывают дни тотальных промахов, как вот вчера. Но это всего лишь увеличило количество стирки и не уменьшило количество настроения в семье.

Что нужно чтобы начать? Снять подгузник. И строить свой удобный алгоритм, свой процесс.

Источник


@темы: высаживание, до 1 года, здоровье, решение проблем, туалет

20:56 

Слинги vs коляски. Что лучше: горизонтальное или вертикальное положение?

Автор - Элизабет Антуновик (2008, NAP Inc.)
Перевод - Мигулина Вероника (2010, Томск)


Введение

По мнению большинства европейских педиатров, младенцу полагается лежать горизонтально в коляске, его не надо носить на руках, чтобы избежать нагрузки на его еще слабый организм. Однако, ситуация, когда ребёнок лежит один в коляске, является для него стрессовой физически и эмоционально, и может даже замедлять его развитие. Ношение вертикально с правильной поддержкой для ног не только не вредно, но и полезно. Вертикальное ношение оптимально для физического, эмоционального и интеллектуального развития ребёнка.

Развитие позвоночника у детей

Наш позвоночник не является идеально прямым, хотя спереди он выглядит прямо. Если мы посмотрим на человека сбоку, мы увидим четыре небольших изгиба, благодаря которым позвоночник напоминает латинскую букву S. Благодаря изгибам позвоночника у нас есть запас гибкости, и мы можем держать равновесие. Эти изгибы также амортизируют нагрузки во время ходьбы, бега, прыжков.
Изгибы позвоночника не являются врожденными. Нормальные изгибы позвоночника появляются постепенно. «Они формируются как следствие адаптации к силе тяжести» (Morningstar, 2005). При рождении позвоночник ребёнка согнут и напоминает букву С. Поначалу мышцы шеи ребёнка слишком слабы, чтобы держать голову. Но постепенно мышцы шеи становятся сильнее, и малыш начинает держать голову. Так формируется шейный изгиб позвоночника, который помогает держать голову. Когда ребёнок начинает ползать, формируется поясничный изгиб, и развиваются мышцы, которые его держат. Изгибы позвоночника окончательно формируются только к концу первого года жизни (Leveau, 1877).
При рождении
Позвоночник младенца имеет форму буквы С. У него еще нет изгибов и недостаточно сил держать голову.
Первые несколько месяцев
По мере того, как ребенок сопротивляется силе тяжести, его мышцы развиваются. Сильные мышцы шеи помогают ребенку понимать тяжёлую голову, формируя шейный изгиб позвоночника.
С 6 месяцев до года
По мере того, как ребёнок учится ползать и ходить, у него формируется поясничный изгиб позвоночника и развиваются мышцы, которые помогают ребёнку стоять прямо. Изгибы окончательно формируются, когда ребёнок начинает ходить самостоятельно.

Лежать на плоской поверхности вредно для позвоночника и для тазобедренных суставов

Как показано выше, С-образный позвоночник младенца не выравнивается сразу после рождения. Наоборот, форма S окончательно сформируется только тогда, когда ребёнок научится ходить. Если ребёнок лежит на спине, это вредно для позвоночника. Фактически, в этом случае он распрямляется в прямую линию, вместо того, чтобы поддерживать естественную форму. Исследования показали, что держать детский позвоночник в прямом положении вредно и может плохо повлиять на развитие связок тазобедренных суставов ребёнка (Kirkilionis, 2002).

Лежание горизонтально вызывает деформацию тела

Проводить большую часть дня, лежа на спине, вредно не только для тазобедренных суставов, это положение также чревато развитием плагиоцефалии (деформированные кости черепа, приплюснутые сзади или сбоку), деформацией тела и пониженным мышечным тонусом (Bonnet, 1998). Исследования, проведённые Американской академией педиатрии, констатируют, что «при длительном неподвижном нахождении на твёрдой поверхности, например в кроватке или в коляске, поверхность тела распрямляется вдоль этой поверхности под постоянным воздействием гравитации, приводя к нарушениям осанки и пониженному мышечному тонусу (Short, 1996).


На фото: Плагиоцефалия у ребенка, скорректированная шлемом для восстановления формы головы

Существование в «контейнерах»

Всё вышесказанное не означает, что пара прогулок вокруг квартала в коляске разрушительно скажется на развитии вашего ребёнка. Но грустная правда в том, что средний американский ребенок в возрасте от 3 недель до 3 месяцев проводит на руках чуть больше 2,5 часов в сутки (Heller, 118). Большую часть времени американские дети проводят в различных контейнерах – колясках, кроватках, сумках-переносках, автолюльках, шезлонгах, и т.д. Мы переносим ребенка в машину в контейнере, ходим с ним в магазин, неся его в контейнере, обедает он тоже в контейнере (прим.: автор не утверждает, что слинг должен заменить автокресло. Никогда не возите ребенка в машине без автокресла). Иногда мы можем прожить целый день, почти не прикасаясь к ребёнку, и потом уложить его спать в кроватку. Запад отошёл от вековых традиций ухода за ребенком, и в результате предметы играют большую роль в жизни ребенка, чем прикосновения его матери.
«Когда мы забираем ребенка от его матери и кладем его на твердую поверхность, мы демонстрируем этим глубокое непонимание базовых потребностей ребенка. У ребёнка есть жизненная потребность в том, чтобы быть в тесном контакте с матерью, иметь возможность спрятаться на её груди, укрыться от внешнего мира, согреваться её теплом и двигаться в такт её движениям. Это дает ему возможность постепенно может знакомиться с большими пространствами. От поддержки, постоянного, осязаемого присутствия его матери ребёнок постепенно приближается к внешнему миру» (Montagu, 294).

Иногда различные «контейнеры» могут помочь нам ненадолго освободить руки, но тем не менее, ни один из них не может заменить руки матери.

Поза эмбриона


Новорожденный сам не распрямляется, распрямить его можно только насильно, например, если запеленать «солдатиком». Если ребенка положить на спину, он рефлекторно подтянет кулаки к груди (Schon, 2007), и спит он с широко разведёнными ножками в «позе лягушки». Поза эмбриона является самой естественной позой для младенцев, она успокаивает и способствует адаптации к внеутробному существованию.
В этой позе дети потребляют меньше кислорода, экономят энергию и тратят меньше калорий, а также лучше переваривают пищу. В этом положении терморегуляция также более эффективна, потому что зона желудка закрыта. На спине у нас подкожный жировой слой толще, а терморегуляционные клетки более сильные. Когда мы держим ребёнка животом к своему животу, мы защищаем его рецепторы и жизненно важные органы (Montagu, 1986).
Когда ребенка берут на руки, его ножки остаются инстинктивно согнутыми и широко разведёнными. Вместе с хватательным рефлексом эта поза помогает ребенку уцепиться за свою мать. Отсюда мы можем сделать вывод, что тело ребёнка приспособлено для вертикального ношения лицом к матери.

Держа ребёнка с прижатыми к животу ножками и поддерживая под попу, мы обеспечиваем ему естественную позу, которую его тело инстинктивно принимает, чтобы обеспечить комфорт, тепло и безопасность.

Автолюльки

Может показаться, что если в коляске ребенок находится в частично вертикальном положении (как в автолюльке), это более физиологично для детского С-образного позвоночника, чем если он лежит горизонтально. Тем не менее, исследования Международной ассоциации педиатров-хиропрактиков показывают, что автолюльки не являются идеальным транспортом для детей по причине «ограниченных возможностей для развития мышц, что может повлиять на развитие головного и спинного мозга вашего ребёнка» (Международная ассоциация педиатров-хиропрактиков).
Поддерживая позвоночник в форме буквы С, эти устройства могут замедлять и даже препятствовать естественному формированию естественных изгибов позвоночника. Когда у ребёнка нет возможности поднять голову, нет возможности и развивать мышцы шеи и учиться держать голову.

Эта девочка наслаждается сном на свежем воздухе рядом с пионами. Автолюлька поддерживает её позвоночник, голову и шею, пока она спит. Но когда она проснется, ремни безопасности не дадут её мышцам поднять голову. Многие дети проводят целые часы бодрствования в таких сиденьях, которые ограничивают движения.

Ношение вертикально способствует физическому развитию

Когда ребёнка держат вертикально, его мышцы развиваются, он учится контролировать моторные навыки. Когда мать идёт, останавливается, или поворачивается, мышцы ребенка работают и учатся справляться с силой тяжести и удерживать равновесие. Сила тяжести — положительный фактор в развитии детей, который позволяет им с раннего возраста учиться держать голову и поддерживать тело в равновесии.

Споры о вертикальном ношении

Так почему же многие до сих пор утверждают, что горизонтальное положение лучше для ребенка? Сторонники горизонтального положения в первые месяцы жизни приводят аргумент, что вертикальное положение может перегружать неразвитый ещё позвоночник и таз.
Хотя некоторые педиатры являются сторонниками естественного родительства, многие не имеют достаточного опыта в использовании слингов. Они знакомы с рюкзаками-кенгуру из 1980-90х годов, для которых типично отсутствие адекватной поддержки для шеи и головы, узкие, натирающие отверстия для ног, из-за которых детям приходится болтаться на промежности из-за отсутствия поддержки для ног. Возможно, они так часто видели детей, которых носят вертикально в положении «лицом к миру», что считают, что при любом вертикальном ношении поддержка позвоночника недостаточна.
Возможно, изучение инуитов (самоназвание эскимосов (прим. перев.)), среди которых широко распространен спондилолистез, или индейцев навахо, у которых часто встречается дисплазия тазобедренных суставов, является достаточным доказательством для того, чтобы считать все приспособления для вертикального ношения детей вредными и рекомендовать коляски как более безопасный вид транспорта.

На фотографиях выше изображены именно те приспособления для ношения детей, которые врачи считают небезопасными и даже вредными. Оба являются нефизиологичными. Эти рюкзаки-кенгуру, в отличие от слингов-шарфов, слингов с кольцами, май-слингов и других мягких устройств для ношения детей, не дают нужной поддержки для ног, в результате чего таз отводится назад и спина опасно прогибается.
Когда ребёнок расположен лицом вперед и спиной к взрослому, который его несёт, центр тяжести у него расположен неправильно. Давление приходится на плечи и грудь ребёнка, часто плечи отводятся назад и спина прогибается еще больше. Ношение вертикально «лицом к миру» вредно для детей.

Более широкая нижняя часть рюкзака-«кенгуру» на фото выше обеспечила бы больше поддержки для спины (поддерживая естественную форму в виде буквы С), если бы ребенок был повернут лицом к матери, и если бы его попа и бёдра находились внутри. Вместо этого детский позвоночник выпрямлен и часто слишком вытянут с прогибом из-за слабых мышц живота и недостаточной поддержки для ног.
Когда ребёнка носят в устройстве для ношения, он должен быть повернут лицом к матери и в идеале ткань должна доходить до колена, чтобы обеспечить адекватную поддержку для ног, что в свою очередь обеспечивает правильное положение таза и, соответственно, правильно поддерживает позвоночник. Хотя в том, что мать хоть как-то носит его, есть несомненная польза, однако в положении «лицом к миру» нет нужной поддержки для ног, а поддержка для тазобедренных суставов и спины недостаточна, и полностью отсутствует поддержка для головы и шеи ребёнка в случае, если он заснет.

Пеленание ног ребенка способствует развитию дисплазии тазобедренных суставов

Хотя существует множество психологических, эмоциональных и физиологических преимуществ в ношении детей, очевидно, что пеленание ног в распрямленном положении (как делают индейцы навахо) ведёт к аномалиям развития тазобедренных суставов. (Crisholm, 1983). В этом случае чрезмерная нагрузка на тазобедренные суставы ребёнка вызывается не вертикальным ношением самим по себе, а неправильным положением тазобедренных суставов, в котором нет возможности развести ножки и согнуть колени. (Van Slewen, 2007).
Хотя ношение ребенка горизонтально со сведёнными вместе ногами в устройстве для ношения детей (например, в положении «колыбелька» в слинге с кольцами или в слинге-шарфе) обеспечивает адекватную поддержку позвоночнику, это положение не оптимально для длительного ношения, поскольку не обеспечивает положения, необходимого для правильного формирования тазобедренных суставов, особенно если у ребёнка есть врождённая дисплазия.
Американская академия педиатрии выпустила исследование пеленания под редакцией Ван Слевена в 2007 году, которое подтвердило, что ноги ребёнка не должны быть плотно сведены пеленанием. В 1965 году в Японии часто встречалась дисплазия тазобедренных суставов, когда широко использовалось тугое пеленание, при котором ножки ребёнка были сведены и плотно прижаты друг к другу. Спустя 8 лет врачи начали рекомендовать матерям «избегать длительного распрямления ног у детей в период новорожденности». Вскоре после этого эксперты отметили значительное уменьшение количества случаев дисплазии (Van Slewen, 2007).
Детям нравится, когда их плотно заворачивают, но выпрямление ног не соответствует их рефлекторному стремлению согнуть и широко развести ножки. Этот ребёнок спелёнут свободно, его ножки не распрямлены насильно пеленанием.

Опасный прогиб спины

В заплечных сумках инуитов (называемых «папус7ra ), в которых плечи также отводятся назад и неадекватно поддерживаются ноги, позвоночник опасно прогибается или распрямляется слишком сильно. При недостаточной поддержке спины и очень слабых ещё мышцах живота таз отклоняется назад, и позвоночник прогибается. Принимая на себя двигательную нагрузку, производимую каждым шагом матери, позвоночник испытывает слишком большие нагрузки.
Развитие спондилолистеза, то есть смещение позвонка для компенсации повторяющейся нагрузки (обычно при неправильном положении позвоночника) — обычное дело у гимнастов и тяжелоатлетов. Он также необычно часто встречается у инуитов и атапасков (одно из племен североамериканских индейцев – прим.перев.) — где им страдает почти каждый второй.
Yochum и Rowe предположили, что эскимосы, которые носят своих детей в заплечных сумках (папус), подвергают своих детей преждевременной нагрузке на позвоночник. Это объясняет широкое распространение истмического спондилолистеза среди их населения. Так как еще никто не родился со спондилолистезом, Yochum и Rowe отрицают возможность наследственной передачи спондилолистеза, и считают более вероятной причиной использование папус (нефизиологичного устройства для ношения детей) (Wong, 2004).
Любое устройство для ношения детей, которое не поддерживает ноги ребенка в согнутом разведенном положении лицом ко взрослому, любое устройство, при котором ребенок расположен «лицом к миру» с отверстиями для ног не менее вредно, чем папус, поскольку эти устройства отводят плечи назад и опасно прогибают спину. Папус, пеленальные доски и рюкзаки-кенгуру с отверстиями для ног при ношении «лицом к миру» очень похожи в том, что разводят плечи, и вся нагрузка приходится на промежность или на основание позвоночника.

Пеленальная доска навахо и папус инуитов на фото слева. Ребёнок со спелёнутыми ногами в нефизиологичной позе на фото справа.

Согнутые и разведенные ножки

Вертикальные устройства для ношения детей, которые поддерживают ноги, в них ребенок расположен так же, как на руках у матери, не подвергают опасности детский позвоночник и тазобедренные суставы (Kirkilionis, 2002). Когда детские ноги согнуты и широко разведены (положение, которое инстинктивно принимает тело ребенка, когда его берут на руки), головка бедра заполняет суставную сумку. Сустав встаёт на место наиболее точно, когда ноги подняты вверх примерно на 100 градусов и при этом разведены примерно на 40 градусов (Kirkilionis, 2002). Дисплазия не развивается, когда ноги находятся в таком положении. Это то самое положение, которое врачи рекомендуют для лечения дисплазии.
Довольно интересно, что эскимосы нетсилик (одно из западных племён эскимосов – прим.перев.), большие поклонники ношения детей, не используют папус, а носят детей в амаути (очень толстая арктическая одежда с карманом для ребёнка на спине – прим.перев.). Ребёнок занимает сидячее положение с разведёнными ногами на спине матери внутри верхней одежды. (Montagu, 1986). Исследования не показали широкое распространение спондилолистеза в этой северной группе эскимосов. Их позвоночники и тазобедренные суставы нормально развиты.


Ноги, позвоночник и тазобедренные суставы этого ребёнка находятся в нормальном положении. Мать использует либо руки, либо простой кусок ткани для поддержания ног ребёнка в согнутом и разведенном положении. Вместо перемычки из ткани на промежности, которая не обеспечивает никакой поддержки ногам (как в рюкзаке-кенгуру), или пеленания ног, которое слишком ограничивает, эргономичные устройства для ношения обеспечивают положение, в котором ребенок был бы и у матери на руках.


Рука матери поддерживает ребёнка под попу и ноги. Следовательно, нагрузка приходится не на позвоночник, и вес ребёнка равномерно распределен в эргономичном положении.

Ткань доходит до коленок ребёнка, обеспечивая необходимую поддержку ногам. Ноги должны быть подняты как минимум до уровня тазобедренного сустава, чтобы обеспечить оптимальное положение для правильного развития тазобедренных суставов.

На фото выше показано правильное положение позвоночника, лицом к матери, правильная поддержка для ног, головы и шеи.
 

Правильное дыхание

Сторонники горизонтального положения в младенчестве могут беспокоиться о том, получает ли ребёнок достаточно кислорода при вертикальном ношении, по сравнению с коляской. Согласно Марии Блуа, недоношенные дети, когда их носили матери в вертикальном положении, имели более ровное и правильное дыхание по сравнению с теми, которых выхаживали в инкубаторе.
Они также показали «меньшее количество апноэ (временной остановки дыхания) во сне и брадикардии (замедление сердечного ритма). Чрезкожный уровень кислорода не уменьшается, что показывает, что кислородный обмен не нарушен». Эти исследования проводились на недоношенных детях, которые весили 3 фунта (около 1,5 кг – прим.перев.). Этих крохотных трехфунтовых детишек помещали вертикально на груди матери, обычно примотав куском ткани. Они чувствовали себя лучше на груди матери и были раньше готовы к выписке из больницы, чем их ровесники, которых выхаживали в инкубаторе. (Blois,72). Если вертикальное положение предпочтительно для трехфунтового недоношенного ребёнка, маловероятно, что оно может быть опасно для доношенного новорожденного.

Вертикальное положение предупреждает ушные инфекции

Лежание горизонтально не только вредно для детского позвоночника, тазобедренных суставов и черепа, это также фактор риска развития внутренних инфекций уха. Желудочный рефлюкс (срыгивание), при котором содержимое желудка попадает в среднее ухо, вызывает ушные инфекции. Гастроэзофагиальный рефлюкс встречается у новорожденных, поскольку желудочный сфинктер у них, как правило, является незрелым и неплотно закрыт.
Для детей, у которых диагностировали гастроэзофагиальный рефлюкс, рекомендуется вертикальное ношение для облегчения этих симптомов. В горизонтальном положении симптомы желудочного рефлюкса усиливаются, и желудочный сок легче проникает в евстахиеву трубу из горла. То же самое происходит, когда детей-искусственников кормят в горизонтальном положении вместо полувертикального, поскольку смесь может попасть в среднее ухо.
Содержимое желудка при попадании в евстахиеву трубу может вызвать воспаление и, как следствие, отит. Ношение вертикально может служить профилактической мерой против инфекций уха и помогает уменьшить симптомы рефлюкса (Schon, 2007).

Вертикальное положение тренирует вестибулярный аппарат

Другое преимущество вертикального ношения ребёнка в том, что в этом положении активнее работает вестибулярный аппарат, по сравнению с положением лёжа на спине. Вестибулярный аппарат помогает нам удерживать равновесие и отвечает за чувство безопасности в пространстве. Когда мать носит своего ребёнка, ребёнок движется вместе с ней, вперед-назад, вправо-влево, качаясь и наклоняясь при её ходьбе. Все эти разнообразные движения вынуждают ребёнка адекватно реагировать, чтобы сохранить равновесие. Все эти движения тренируют его вестибулярный аппарат.
Движения коляски не очень разнообразны, они происходят главным образом в одной плоскости — вперёд-назад. Когда мать опускает и кладёт ребёнка в горизонтальное положение, ребенок часто вскидывает ручки и ножки, как будто хочет спастись от падения. Это называется рефлексом Моро — реакция ребёнка на опасность. Позже его заменяет взрослый рефлекс испуга.
Ношение и покачивание стимулирует развитие вестибулярного аппарата ребёнка и помогает ему почувствовать себя более уверенно в пространстве. Большинство детей проводят большую часть дня в контейнере или в коляске. Из-за этого они более подвержены головокружениям и в целом чувствуют себя неуверенно в пространстве. Для североамериканских индейцев типична большая уверенность в пространстве, они чувствуют себя спокойно на высоте и не испытывают страха, когда смотрят из окна небоскреба. Большинство индейцев провели младенчество в пеленальных досках или на бедре матери, и этому обязаны прекрасно развитым вестибулярным аппаратом. Интересно, что страх полёта и страх высоты, которым страдают многие современные взрослые, имеет свои корни в детстве, потому что их мало носили. Дети, которых носят на руках, чувствуют себя увереннее и менее подвержены развитию страхов, связанных с пространством. (Montagu, 1986).

Вертикальное положение на груди матери способствует развитию

Детям необходимо чувствовать себя в безопасности. Они физически нуждаются в близком контакте с матерью. Они смеются и гулят. В вертикальном положении на груди матери они способны обозревать мир без ограничений из безопасного места и имеют возможность изучать всё вокруг в наиболее комфортном для себя темпе. В вертикальном положении младенцы не только лучше развиваются физически, но и чувствуют себя более счастливыми и спокойными. Доктор Шэрон Хеллер констатирует:
«Чем больше времени дети проводят вертикально, тем больше времени они спокойны и готовы изучать мир. Даже новорожденные, которые проводят большую часть времени во сне, перестают плакать и оживляются, когда их берут на руки и кладут на плечо. Интересно, как чувствителен новорожденный к тому, где он находится. Но вертикальное положение в автолюльке менее способствует состоянию спокойного внимания, чем вертикальное положение на руках… Вертикальное положение оптимально для младенцев. Подумайте, как много времени наши дети проводят горизонтально — в плоской кроватке или в коляске. Есть ли в этом положении условия для того, чтобы ребёнок был в состоянии готовности изучать мир? Условий никаких… Исследователи обнаружили, что дети, которые ещё не умеют сидеть самостоятельно, лучше развиваются интеллектуально, когда находятся в вертикальном положении" (Heller, 94).

Вертикальное положение на груди матери стимулирует органы чувств

Такое положение невероятно стимулирует развитие. Ребёнок не только может больше узнать о мире, он также находится в наиболее подходящем для этого состоянии. Когда ребёнок готов познавать, именно тогда информация усваивается лучше всего. Он больше узнаёт больше о мире и о своем месте в нём.

«Мама — это огромный мир для ребёнка, который он может изучать, где улыбки, запахи и смех чередуются с ласками, и всё это доступно для познания. При ношении на груди матери активно работают все органы чувств ребёнка. Наша малышка получает тактильные ощущения от наших прикосновений к её коже, к ее коже и ощущение своей позы в пространстве от прикосновения своих рук и ног, обнимающих наше тело. Она получает тактильные, обонятельные и вкусовые ощущения от нашего молока, если мы кормим грудью, её вестибулярный аппарат развивается от наших движений, от усилий, которые она прилагает, чтобы держать голову и поддерживать равновесие в вертикальном положении. Она получает визуальные ощущения, когда смотрит вокруг, слуховые ощущения, когда мы шепчем ей нежности, и кинестетические ощущения, когда мы перекладываем её на другую сторону… а когда мы кладем ребёнка в контейнер, особенно если при этом он нас не видит, условия для развития его органов чувств практически отсутствуют» (Heller, 122).

Регуляция физиологических процессов становится проще

Отношения мать-дитя обеспечивают регуляцию физиологических процессов организма ребёнка. Исследования показали, что когда ребёнок разлучён с матерью, у него «уменьшается частота сердечных сокращений, понижается температура, нарушается сон и изменяется электроэнцефалография», что означает нарушение процессов регуляции его организма (Archer, 1992). При разлучении с матерью иммунная система ребёнка ослабляется. Его тело буквально перестает производить достаточное количество лейкоцитов. Но когда ребёнок воссоединяется с матерью, все процессы нормализуются (Montagu, 1986). Тело ребёнка физически нуждается в присутствии матери, это помогает ему регулировать свои физиологические процессы.

Механистический подход к уходу за ребёнком: почему педиатры отговаривают мам от ношения детей

При том, что исследования так убедительно говорят в пользу вертикального ношения детей, трудно понять сомнения педиатров на этот счет и порой их откровенные насмешки над пациентами, которые носят детей вертикально. Возможно, причина неприятия вертикального ношения в том, что они хотят убедить матерей в том, что этим можно испортить ребёнка или в том, что они считают, что таким образом привязанность матери и ребёнку друг к другу станет слишком сильной.
Отход от ношения наших детей может быть связан со старыми теориями, которые появились с 1928 года, когда знаменитый бихевиорист Уотсон положил начало отклонению от гуманистического курса и стал считать детей независимыми, сильными и толстокожими. Он построил теорию о том, что мы рождаемся, как чистый лист, отрицая инстинкты, появившиеся в процессе эволюции, и любые врожденные биологические потребности. По его теории, чтобы «сформировать» независимого человека, необходимо оградить ребёнка от формирования привычек зависимости. Другими словами, если вы возьмёте на руки вашего ребенка, он повиснет на вас и никогда не отпустит. Нельзя не только носить ребёнка, но и целовать и укачивать его. Если вы покажете ребёнку ваши чувства, ребенок будет ожидать этого и требовать.
Родители, бабушки и дедушки большинства из нас испытали на себе влияние этого механистического подхода. Давление экспертов заставило их поверить, что если мы возьмем ребенка на руки, когда он кричит, мы воспитаем из ребёнка тирана и станем его рабами. К сожалению, эта психология сильно повлияла на теорию и практику педиатрии, и даже сейчас её можно услышать в разговорах врача с мамами (Montagu, 1986).

Эволюционная потребность в прикосновениях

Большинство матерей до сих пор испытывают давление этих жестоких методов ухода за детьми, которые были внушены нашим родителям и бабушкам. Однако механистические методы уходят в прошлое. Антрополог Джеймс МакКенна утверждает, что наши дети, которые больше времени проводят в контейнере, чем на руках, «не в ладах с эволюцией». «Фактически, вся наша биохимия и физиология приспособлены к условиям жизни наших предков — охотников и собирателей, когда матери носили детей на руках». Как бы ни менялась наша культура, потребность в прикосновении, сложившаяся в процессе эволюции, остается с нами.

В процессе эволюции дети росли в близости с матерью, и поэтому ребёнок ожидает эту близость, то есть быть на руках. Близость нужна ему для безопасности, физиологического роста, интеллектуального развития, чтобы помогать регулировать физиологические процессы и поддерживать иммунную систему (Field, 69-74). «Прикосновение — не просто приятный бонус. Оно необходимо, как воздух, которым мы дышим» (Heller, 5).

Сделать ношение на руках правилом

Большинство западных родителей не могут представить себе жизнь без коляски. Но коляски не настолько безопасны для ребенка, как это может показаться. Длительное лежание на спине в одиночестве не соответствует инстинктивным ожиданиям ребёнка. Горизонтальное положение в раннем младенчестве перегружает детский позвоночник, череп и шею. Когда мать носит ребёнка вертикально, она приспосабливается к его движениям, а он приспосабливается к ее движениям, и они оба двигаются, как партнёры в танце. Они вдвоем живут в одном ритме физически и физиологически, двигаясь синхронно. Никакая, даже самая престижная дизайнерская коляска не может обеспечить тепло, которое дает тело матери, её запах, который так успокаивает, всё разнообразие её движений, её чувствительность, готовность отреагировать на сигналы ребёнка, — всё это так важно для здоровья, развития и роста ее ребенка. Особенно это важно в младенчестве, когда мозг человека растет быстрее, чем когда-либо потом в жизни. Разглядывание в одиночестве ткани полога коляски, которую производитель выбрал для её окантовки, не идет ни в какое сравнение с интересным и разнообразным миром, который ребёнок наблюдает сам на руках своей матери.
Коляски как таковые — это не есть плохо. Более того, ношение на руках и коляски не должны исключать друг друга. Коляска имеет право на существование, но только до тех пор, пока ребёнок доволен и его потребность в матери удовлетворяется, когда он сигнализирует, что хочет на руки (положение лицом к матери предпочтительно для того, чтобы стимулировать его общение и взаимодействие с миром) (Zeedyk, 2008).

Заключение

Лежание ребенка ровно на спине в коляске отнюдь не физиологичней для спины, шеи, тазобедренных суставов и психики, чем вертикальное ношение. Ребёнок по своей природе устроен так, что ему необходимо ношение на руках. Вертикальное положение с правильной поддержкой для ног оптимально для ребёнка и безопасно даже для недоношенных детей. Матери нужно доверять своему сердцу. Носить ребёнка на груди, у сердца не только полезно для физического развития, оно также обеспечивает оптимальные условия и окружение для его психологического и эмоционального развития.

Источник


@темы: физическое развитие, развитие, необходимые девайсы, здоровье

16:20 

Здоровье, прививки и свиной грипп

Здравствуйте уважаемые!

В первую очередь сообщаю - я панику не развожу, панику разводит телевизор и другие СМИ. Я же обращаюсь к вашему разуму.

- Можно долго обсуждать тему прививок как таковых, и профилактику гриппа вакцинацией в частности, но лучше всего читать независимые обективные исследования. Я обозначу основные моменты. Прививка против сезонного гриппа безполезна и вредна. Безполезна потому что вирус гриппа постоянно мутирует, а профилактика (прививка) предлагается жителям до начала вспышки, или в самом её начале (подумайте над этим). Во вторых, это удар по иммунитету, и после таких прививок человек может подхватить инфекцию, которая рядом в великом множестве. А нередко прививка не спасаёт, и человек спокойным образом заболевает тем самым "сезонным" гриппом.

Есть еще один важный момент, о котором мало сегодня что известно - речь идёт о "первичном антигенном грехе". Подробнее можно прочитать в статье Комсомольской правды.

***
Теперь касательно "свиной пандемии". Те кто переболел этим гриппом (среди них немало медиков) говорят о том, что этот грипп переносится легче обычного, лечится обычными средствами, и предотвращается обычными средствами. Следует добавить, что от осложнений от "обычного", "сезонного" гриппа в год умирают более миллиона человек. И ИЗ ЭТОГО НЕ СПЕШАТ ДЕЛАТЬ ТРАГЕДИЮ!

Итак, для чего же такая паника и шумиха? Далее коротко. В Америке пробная вакцинация от свиного гриппа (экипаж военного корабля) привела к 100% заболеванию его же, всех удалось спасти кроме капитана и старшего офицера, которые умерли очень быстро. Заболели врачи спасавшие корабль, и врачи обсуживающие изолятор, куда были помещены выздоравливающие. Замечу, что речь идёт не о последствии заболевания гриппом, а о последствии вакцинации от "свиного" гриппа.

В Германии разгарается скандал - для правительства будет закуплена специальная вакцина, не та что и для обычных граждна. В Англии 50% врачей не верят что свиной грипп пандемический и какой то отличающийся от всех других гриппов. Россия несмотря на все разговоры будет не только производить вакцину но и ЗАКУПАТЬ. На все дела выделено 4 миллиарда рублей.

Теперь подумайте над группой риска - молодые здоровые люди, беременные женщины(!), дети... Старикам/пенсионерам почему то прививаться необязательно. Теперь подумайте над первой категорией прививаемых (с 9 ноября) - медработники, работники ЖКХ, энергетики, водоканал, соцработники .. Странная категория. Даже если учесть что многие из них (не все) связаны с людьми, все равно странная. Представьте что эти люди заболеют вдруг - все жители останутся без: электричества, горячей воды, с кучами мусора в мусорках, без мед. помощи - вот когда может случится реальная эпидемия.

Вы думаете я преувеличиваю - возможно, но... В ФБР были поданы документы, раскрывающие СОЗДАТЕЛЯ вируса "свиного" гриппа. Эти же создали и вирус птичьего гриппа, но тогда не прокатило. А ещё они связаны с 11 сентября.

И основная информация:- в вакцине от "свиного гриппа" заложен генетический "троянский конь". В зависимости от генетического иммунитета каждый человек выдержит свой промежуток времени, после которого серьезно заболеет. То есть его иммунитет будет разрушен - раньше или позже.

ВАКЦИНА от СВИНОГО ГРИППА ОПАСНА!

Каждый человек может отказаться от вакцинации от "свиного гриппа", и отказаться прививать своих детей - у него для этого есть все законные права. И расскажите другим об этом. ЭТО ВАЖНО!

Благодарю за внимание!

p.s.
Кушайте чеснок, лук, редьку, шиповни к... - замечательные профилактика от простудных заболеваний, гриппов... Свежий воздух, здоровая пища, хороший сон - только плюс к такой профилактике. Не забывайте про гигиену, проводите влажную уборку. Вирусы гриппа боятся мыла! На фронте применялся такой способ - с мылом мылись руки, затем мыльными мальцами надо промыть нос изнутри, высморкаться - это отличная профилактика!

***************
Полезные ссылки:

Грядущая кампания по вакцинации против "свиного гриппа" ещё не начавшись вызвала скандал. Канцлер Германии Ангела Меркель и члены федерального правительства получат особую прививку
http://www.vesti.ru/doc.html?id=321425

"Свиной грипп" - обычный грипп, даже с более легким течением
http://svpressa.ru/society/article/16388/

Михаил Супотницкий. Военный эпидемиолог рассказывает о «свином гриппе»
http://zavtra.ru/cgi/veil/data/zavtra/09/820/61.html

Обозреватель Евгений Черных пытается выяснить, кому выгодна вселенская паника. Статья из "комсомолки"
http://www.kp.ru/daily/24366.3/549903

Зачем разводят большое свинство вокруг свиного гриппа
http://www.kp.ru/daily/24362.3/546587/

Раскручивание вакцин: расследование
http://www.homeoint.org/kotok/vaccines/malady/yazbak1.htm
Обозреватель "RedFlags" Ф. Эдвард Язбак, доктор медицины, член Американской академии педиатрии. В настоящее время исследует аутоиммунный регрессивный аутизм и вред, наносимый прививками.

Хроника "Бакстериологической диверсии"
http://infocorn.org.ua/2009/03/09/ameryka_zametaet_sledy

Не так страшен грипп, как его вакцина!
http://nexusrus.com/index.php?option=com_content&task=view&id=14&Itemi

НЕОПУБЛИКОВАННОЕ ИНТЕРВЬЮ ОБ ОПАСНОСТИ ПРИВИВОК
http://www.privivkam.net/info.php?s=3&id_1=003&id_2=030&id_3=000158

Разумно о прививках
http://www.afanas.ru/privivki/

Ссылки на материалы о вакцинации
http://www.yastrebov.chat.ru/links.html

Книги
Червонская Г.П. Прививки: мифы и реальность. - М., 2002.
http://www.magichild.ru/vaccine/privivki/privivki.html

Большие пропрививочные сайты
www.privivka.ru - большой пропрививочный сайт, финансируемый французской фирмой "Санофи Пастер", производящей вакцины. Усиленно навязывает прививки. Содержит много разнообразной, в том числе ложной, информации и много демагогии. Имеется форум, который подвергается цензуре (в частности, запрещается сравнивать прививки и гомеопатию).

http://www.1796kotok.com/ - 1796. Гомеопатия и прививки - большой сайт Александра Котока, посвящённый этим вопросам. Содержит много интересных материалов с резкой критикой вакцинации. Рассказывается о большом количестве исторических фактов крупного мошенничества и фальсификаций вокруг прививок. Имеется много ссылок, форум, гостевая книга.

http://privivkam.net/ - Прививкам - нет! - Сайт создаваемой общественной организации «Здоровье. Информированный выбор!».

www.afanas.ru/privivki - Разумно о прививках - несколько страниц на сайте Михаила Афанасенкова.

www.thinktwice.com - сайт, принадлежащий издательству New Athlantean Press.

www.whale.to/vaccines.html - большой сайт, содержащий много антипрививочных материалов.

www.909shot.com - The National Vaccine Information Center (NVIC) is a national, non-profit educational organization founded in 1982. It is the oldest and largest national organization advocating reformation of the mass vaccination system..

http://www.schlafly.net/vac - умеренно-антипрививочный сайт, сделанный американским математиком по имени Roger Schlafly. Содержит много ссылок, в том числе на другие коллекции ссылок. Цитаты: "The more I read about vaccines, the angrier I got" (so did I!); однако "I actually think some of the vaccines may be worthwhile".

Материалы Галины Червонской
Ну, подумаешь, укол!
http://www.1796kotok.com/vaccines/malady/ukol.htm

Ошибка природы или Минздрава?
http://www.homeoint.org/kotok/vaccines/opinions/error.htm

Укол - это небезобидно
http://www.homeoint.org/kotok/vaccines/opinions/puncture.htm

"Я знаю, что происходит в этой суперкоррумпированной, бандитской среде в производства лекарств", - сказал белорусский президент. "Еще недавно говорили по поводу "птичьего" гриппа. Наверное, все уже продали (лекарства - ИФ). Сегодня запищали по- свинячьи. А завтра, наверное, замурлыкаем или замычим?", - заметил А.Лукашенко.

http://www.interfax.by/news/belarus/63045

Кому и зачем нужна глобальная пандемия?
26 сентября в мировой сети появилось видеобращение испанской монахини Тересы Форкадес, в котором доктор медицины, бывший врач, озвучивая точку зрения многих медиков, приводит научные факты и аномальные события, имевшие место быть за последние несколько месяцев и относящиеся к текущему вирусу A/Н1N1 и делает выводы, которые заставляют взглянуть на текущую мировую ситуацию с пандемией с новой точки зрения.

http://prosvetlenie.net/show_content.php?id=31

---

Ролики по прививкам

9 ноября в России начинается всеобщая вакцинация от свиного гриппа. А вот ролики освещающие то, о чём обычно никто кроме близких пострадавших поговорить не хочет.

http://video.yandex.ru/users/mosinsv/view/7/ Послевакцинальные последствия — смерть после прививки (Львовская область) 22.05.09

http://video.yandex.ru/users/mosinsv/view/8/ Ролик о прививках 14.02.09

http://video.yandex.ru/users/mosinsv/view/9/ Детская смерть от прививки (Калининградская область) (Звезда) 11.02.09

http://video.yandex.ru/users/mosinsv/view/10/ Дети умирают после прививок (Санкт-Петербург) (5 канал) 17.02.09

http://video.yandex.ru/users/mosinsv/view/11/ Смерть после прививки (Донецкая область) 19.08.09

http://video.yandex.ru/users/mosinsv/view/12/ На Волыни после прививки умер 5-месячный мальчик 07.09.09

http://video.yandex.ru/users/mosinsv/view/13/ Родители умерших малышей требуют тщательного расследования 01.09.09

http://video.yandex.ru/users/mosinsv/view/14/ Ребенок умер через день после прививки (Омск) (НТВ) 13.10.09

http://video.yandex.ru/users/mosinsv/view/15/ В Великобритании после прививки от рака шейки матки умерла школьница (ОРТ) 30.09.09

http://video.yandex.ru/users/mosinsv/view/16/ Смешная прививка со страшными последствиями 17.11.08

---
БОльше информации о прививках и ситуации со свиным гриппом:
ffy.livejournal.com



@темы: здоровье, прививочная тема

09:00 

Этот "страшный" гемоглобин

Наверное, почти каждая мама сталкивалась в своей жизни с гемоглобином в анализах, если не у своего ребенка, так у соседского – знакомая на площадке пожаловалась на анализы, подруга позвонила узнать, а какой же гемоглобин у вашего ребенка.

Так что ж это за зверь такой – гемоглобин и чем страшно его понижение.
Гемоглобин – белок, содержащийся в эритроцитах, составляет 98%. То есть, гемоглобин находится внутри эритроцитов. Основная функция эритроцитов – перенос кислорода из легких в ткани и обратный перенос углекислого газа от тканей в легкие. Перенос происходит за счет связывания кислорода или углекислого газа с гемоглобином.

Анемия – состояние, при котором снижается уровень эритроцитов и/или гемоглобина в единице объема крови. При снижении уровня гемоглобина в эритроцитах снижается способность транспортировать газы крови. В связи с этим возникает гипоксия тканей (снижение обеспеченности кислородом). Чем тяжелее анемия, тем более выраженная гипоксия.

Гемоглобин содержит белок (глобин) и комплексное соединение железа (гем). И самый распространенный вид анемии – железодефицитный, когда недостаток железа в организме приводит к нарушению строения гемоглобина.

Чтобы уменьшить риск анемии у ребенка в будущем важно:
- во время беременности будущей маме есть пищу, богатую железом, чтобы оптимизировать запасы железа у новорожденного.
- очень важно во время родов не пережимать и не перевязывать пуповину до тех пор, пока она пульсирует. Согласно проведенному исследованию 6тимесячные дети из группы, в которой при родах было отсроченное пережатие пуповины (задержка до 2х минут), имели достоверно более высокий гематокрит (относительная величина эритроцитов в крови), ферритин (показатель запасов железа в организме) и содержание железа в организме, тогда как в группе детей с ранним пережатием пуповины больше детей имели железодефицитную анемию.

Ребенок рождается и в жизни может случиться анализ крови. Когда же стоит пугаться результата анализа крови? Рассмотрим классификацию степеней анемии у детей до 5ти лет.

КлассификацияУровни гемоглобина (г/л) и эритроцитов (млн/л)
Легкая степень анемииГемоглобин 100 -110 (до 6ти мес. 90-110) эритроцитов 3,5–3
Умеренная степень анемии< 100 (у детей в возрасте от 6 мес. до 5 лет.) < 90 (у грудных детей младше 6 месяцев) эритроциты 3–2,5
Тяжелая степень анемии< 70 эритроциты <2,5


Попробуем перевести сухие цифры на человеческий язык.
В анализе стоит число, больше 110 - жизнь прекрасна, гемоглобина достаточно.
От 100 до 110. Обращаем внимание на то, чем питается ребенок.
Если это только грудное молоко и малыш не старше 6ти месяцев, при этом ребенок чувствует себя нормально (нет вялости, быстрого утомления, головокружения, снижения аппетита, ребенок нормально растет и развивается), то риск анемии минимален, можно для успокоения пересдать анализ через время.
Если младенец не на грудном вскармливании, то возможно вам нужно будет попробовать другую смесь с повышенным содержанием железа после консультации с педиатром.
Подросшему малышу можно улучшить показатели гемоглобина коррекцией рациона питания.
Если при пересдаче гемоглобин падает или же его значение меньше 100 (у грудничков до 6ти мес. меньше 90), то лечения не избежать. Но при этом нужно учитывать в целом общий анализ крови, поскольку не всякая анемия (тем более у ребенка младше 6 месяцев) требует введения дополнительного железа. В частности должен оцениваться цветовой показатель крови (ЦП), который уже укажет - это железодефицитная анемия или другого происхождения (если анемия железодефицитная, то ЦП всегда меньше 0,85). Если же анемия точно есть, уровень цветового показателя низкий (т. е. есть дефицит железа), то просто пищей уже не исправить.
Формула для вычисления ЦП (тут-то и пригодится содержание эритроцитов в крови)
ЦП = Уровень гемоглобина*3/Число эритроцитов/100.
В некоторых ситуациях уровень гемоглобина может оставаться близким к норме (108-110-115) или нормальным, но при подсчете цветового показателя оказывается, что у человека есть скрытый железодефицит.

Как можно предупредить анемию и откорректировать незначительное падение гемоглобина у ребенка без введения лекарственных препаратов:

1. Кормить ребенка грудью, потому что на грудном вскармливании потребности ребенка в железе удовлетворяются до 6ти месяцев. Биологическая доступность железа в молоке около 50%, что намного выше, чем у других продуктов питания. Для сравнения: среди продуктов наиболее высокий процент всасываемости железа в мясе - 23%.
2. С введением прикорма мы можем подкорректировать содержание железа в организме с помощью мяса, рыбы, бобовых. Помогают всасыванию железа Витамин С, лимонная, яблочная, винная, молочная кислоты (цитрусы, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, квашеная капуста). В одном исследовании, проведенном ВОЗом, охватывавшем 8-10месячных детей, в группе, получавшей 27 грамм мяса в день, уровни гемоглобина через два месяца были значительно выше, чем у детей, получавших только 10 гр мяса в день. Этот пример показывает, что даже незначительные количество мяса в рационе положительно сказывается на уровне гемоглобина, но много мяса тоже не стоит давать ребенку, поскольку перегруз белками в таком возрасте имеет отрицательные последствия.

Содержание и биологическая доступность железа в продуктах питания грудных детей



Содержание (мг/100 г)Всасывание (%)Всасываемое количество (μг/100 г)
Коровье молоко0,02102
Отварной рис0,4028
Морковь0,5420
Грудное молоко0,045020
Обогащенная детская питательная смесь0,620120
Обогащенная пшеничная мука1,6520330
Говядина1,2 (гемное)23
1,8 (негемное)8460 (всего)
Обогащенные железом зерновые продукты12,04480


Чего не стоит делать:

- опасно вводить немодифицированное (цельное) коровье молоко до 9ти месяцев, поскольку оно может вызывать повреждение слизистой оболочки ЖКТ, что в свою очередь увеличивает потерю железа детским организмом.
- все виды чая (в том числе травяные) и кофе препятствуют усвоению железа.

Хотелось бы также отметить, что кормление грудью не только уменьшает риск развития железодефицитной анемии у детей, но и помогает уменьшить вероятность анемии у кормящей мамы:

- грудное вскармливание ускоряет сокращение матки до размеров, которые были до беременности, тем самым снижая риск кровотечения в период непосредственно после родов, а значит и сохраняя запасы железа в материнском организме.
- затраты железа на лактацию обычно меньше, чем потери при менструации, в результате лактационной аменории, вызываемой исключительно грудным вскармливанием.
- у кормящих матерей улучшается всасывание железа из желудочно-кишечного тракта.
- лактация повышает мобилизацию железа в организме женщины.

Тема «страшного» низкого гемоглобина на слуху и рождает довольно много мифов о пользе и вреде различных продуктов питания.

Один из самых распространенных предрассудков: в яблоках много железа, именно поэтому они приобретают цвет ржавого железа на срезе. Гречку и гранаты также часто пытаются использовать в роли источника, богатого железом. На самом деле, в продуктах растительного происхождения содержание железа в разы ниже, чем в мясе, а кроме того, оно представлено в виде негемного железа, которое усваивается намного хуже, чем гемное, содержащееся в мясе и рыбе. Хотя содержащаяся в яблоках кислота, как и витамин С в других фруктах и овощах, катализирует процесс всасывания железа из мяса, например. Кроме того, т.н. «мясной фактор» улучшает всасываемость и негемного железа из зерновых, бобовых, овощей и фруктов. Что еще раз доказывает пользу разнообразного и рационального питания.

Еще один миф говорит о поднятии гемоглобина ребенка путем введения железосодержащих продуктов и препаратов в рацион кормящей мамы. Возможно, маме это и будет полезно, если у неё низкий гемоглобин, но на ребенке это никак не отразится, поскольку железо входит в группу веществ, характер потребления которых матерью, включая недостаточность потребления, практически не влияет на концентрацию в грудном молоке.

Еще одно распространенное мнение: любое молоко, будь то коровье или материнское, отрицательно сказывается на гемоглобине. Многие исследования показали, что введение немодифицированного коровьего молока оказывает отрицательное влияние на содержание железа, особенно в первые 6 месяцев жизни ребенка. В то же время железо из грудного молока и после 6ти месяцев продолжает быть самым доступным и усваиваемым для детского организма, хотя и без адекватного прикорма не обойтись.

Кроме недостаточности железа, анемию могут вызывать

- Факторы питания: недостаток витаминов А С, В 12, фолиевой кислоты, рибофлавина и меди.
- Свинец, который уменьшает всасываемость железа
- Инфекции, особенно такие, которые связаны с потерей крови (нематодная инвазия, малярия, дизентерия и др.)
- Наследственные заболевания, такие как талассемия, серповидно-клеточная анемия, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Надеюсь, приведенные данные помогут родителям разобраться с анализами ребенка, а также удержат от ненужных, а иногда и вредных действий.

Источники:
1. Методические рекомендации ВОЗ для Европейского региона с особым акцентом на республики бывшего СССР «Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста»
2. Руководство по здоровому питанию грудных детей и детей раннего возраста для среднего медицинского персонала. Организационно-методическое письмо МЗ РФ.
3. Обзор мировых медицинских журналов http://www.medmir.com/content/view/1160/81
4. Отдельное огромное спасибо нашим форумчанкам Рыбе, Милой, Чертене, Прогульщице, Yuta, оказавших помощь в подготовке статьи

источник


@темы: анализы, болезни, здоровье

22:55 

Организация прогулок с маленьким ребенком

На всякий случай - любителям поприкапываться - сделайте скидку на возможную категоричность. Это Рожана. Тем не менее, статья отличная.

С грудными детьми часто и много гуляют. В современном обществе сложилось даже такое представление о «хорошей» заботливой маме: в любую погоду гуляет с ребенком не менее 2-ух раз в день и каждая прогулка не менее двух часов. Каждый из нас регулярно видит на улице гуляющих пап, мам и бабушек с синими носами, приплясывающих от холода, но добросовестно выхаживающих бесконечные километры. В детских поликлиниках на стенах висят плакаты, рекомендующие регулярные многочасовые прогулки. Посчитав однажды, от скуки в очереди, число часов, которые рекомендовалось проводить за день на улице 3-месячному ребенку, я ужаснулась — 8 часов!

Каково же было бы удивление мам, героически выгуливающих своих чад в любую погоду, если бы они узнали, что для здоровья ребенка такое продолжительное пребывание на «свежем воздухе» совсем необязательно. Более того, именно многочасовым сном на улице, они формируют у своего малыша вполне определенные стереотипы поведения, от которых сами же потом и страдают.

Много лет занимаясь уходом за маленькими детьми, я вижу достаточное количество мам, совсем не усердствующих в прогулках, но имеющих вполне здоровых и довольных детей. Педиатры, которые их наблюдают, порой даже и не догадываются, что эти «отличники» проводят на улице гораздо меньше времени, чем их сверстники. Зато, как довольны мамы, которые не являются рабами прогулок и имеют достаточно времени и для домашних дел и для занятий с ребенком. Почему это у них получается? Потому что они следуют простым рекомендациям нашего Центра по организации прогулок.

Давая рекомендации молодым мамам об организации прогулок, мы исходим их многолетнего практического опыта и изучения физиологии ребенка. В чем нуждается ребенок во время прогулок? Прежде всего, в освоении нового пространства, гораздо большего, чем-то, в котором он проводит большую часть времени. Кроме того, он должен приспособиться и к перепадам температуры, которых не встречает дома, к движению воздуха и научиться не мерзнуть в одежде для улицы. Для решения этих задач в прогулках важна постепенность и последовательность.

Прогулки с новорожденным, прежде всего, связаны с адаптацией к новому пространственному объему. Поэтому прежде чем начинать выходить с малышом на улицу необходимо, чтобы он привык к громадному для него пространству комнаты. Примерно к 1-1.5 месяцам любой здоровый малыш способен проводить голеньким дома около 30 минут своего бодрствования и у него пропадает взгляд «в себя». Ребенок всегда активно осматривает комнату, поворачивает голову за лампочками, вглядывается в рисунок обоев. Все это свидетельствует о том, что он нормально адаптировался к температуре и пространству. Если ребенок в комнате легко замерзает, осматривает окружение редко, в основном смотрит на маму или спит — гулять ему еще рано! Переход из пеленки в просторы комнаты, а затем из комнаты под открытое небо улицы должен осуществляться постепенно и очень осторожно. В среднем это привыкание происходит в течение первых 30-40 дней жизни. Поэтому начинать прогулки на улице следует не ранее этого срока. В летнее время прогулки можно начать раньше — с 20-го дня, но проводить их на закрытом балконе, прикрывая коляску накидкой и ограничивая обзор ребенка.

У неопытной мамы часто вызывает вопрос и то, в какой момент одевать ребенка. Если его кормить перед прогулкой, малыш в процессе сосания засыпает, потом просыпается во время одевания, пищит, и иногда так «разгуливается», что не хочет засыпать дальше. На самом деле, то, что ребенок проснулся это даже хорошо, пусть посмотрит по сторонам и знакомится с новым миром. Совсем не обязательно выходить на улицу именно со спящим малышом! Если же мама не спешит, организует первые прогулки в то время дня, когда ребенок всегда долго спит, то в процессе одевания ребенок, как правило, не просыпается. Если же такое все-таки произошло, то оказавшись в теплых плотных одежках, он засыпает буквально через минуту после прикладывания к груди и можно идти гулять.

Длительность первой прогулки, независимо от времени года, должна составлять 15-20 минут. Удлинять время прогулки следует постепенно, каждый день прибавляя 5-10 минут, чтобы в течение недели довести длительность прогулки до 1 часа. После этого в летнее время длительность прогулки можно увеличивать произвольно в зависимости от погоды и самочувствия мамы и малыша. В зимнее время длительность прогулки можно увеличить до 1,5-2 часов и на этом остановиться, а если мороз ниже 10 градусов, от прогулок можно воздержаться до потепления. Зимний морозный воздух способствует продолжительному сну ребенка, поэтому можно использовать время зимних прогулок для большого дневного сна и организовывать их на балконе. Если у мамы есть время, то она может гулять вместе с малышом каждый день по 1-2 часа.

Если у мамы нет балкона, то неразумно организовывать длительный сон на воздухе, потому что не во всякую погоду это можно себе позволить. Лучше выходить с ребенком на улицу не более чем на 1 час и стремиться, как можно раньше начинать гулять именно с бодрствующим, а не со спящим ребенком.

Привычка спать при движении воздуха, с открытыми форточками или на улице, на самом деле не закаливает ребенка. Наоборот, при сне на холоде снижается активность иммунного отклика, а при частом повторении, снижается фагоцитоз, поэтому ребенок может болеть чаще, а не реже. Ни одно животное в средней полосе не устраивает своих малышей спать на сквозняке! С другой стороны, когда ребенок привыкает засыпать таким образом, то он часто и ночью требует, чтобы ему создавали такие же условия. Я неоднократно встречала родителей, которые, приучив ребенка засыпать на улице, вынуждены на ночь открывать окна и подолгу укачивать ребенка в коляске, потому что по-другому он просто не засыпает!

При наличии балкона многие мамы раз в день устраивают ребенка спать на балконе, а примерно с 4-5 месяцев, начинают выходить на прогулки во время бодрствования малыша, чтобы он именно посмотрел на улицу, полюбовался окружающим миром. Время такой прогулки ограничивается поведением ребенка. Одни дети после избытка впечатлений засыпают в коляске сами, другим нужно обязательно перед этим приложиться к груди. Вообще прикладывание к груди не реже, чем раз в час и обязательно перед сном, характерно для детишек на грудном вскармливании, поэтому продолжительность прогулки не более часа, на самом деле вполне соответствует потребностям малыша. Тех, кого нужно приложить, не позже чем через час приходиться увозить домой зимой или покормить на улице летом. Поэтому одни мамы гуляют 2 часа, а другие — 30-40 минут. Как правило, те мамы, которые гуляют короткими порциями, выходят на прогулку дважды, а те, кто может себе позволить более продолжительную — один раз.

Таким образом, рекомендации для прогулок варьируются в зависимости от состояния малыша и возможностей мамы. Для тех мам, которые пользуются перевязью — слингом, прогулка облегчается тем, что не нужно возить с собой коляску. Короткие прогулки в перевязи организовывать гораздо удобнее. Это особенно важно тем, кто живет в домах без лифта и не имеет возможности пользоваться чьей-то помощью, чтобы спустить коляску вниз.

Если у мамы есть время и желание погулять подольше — пожалуйста, только не забывайте о потребностях ребенка часто прикладываться к груди. Зимой это делать на улице просто неудобно! В летнее время, при наличии свободного времени у мамы и хорошей погоды можно гулять хоть целый день. В дождь и непогоду, лучше посидеть дома — ребенку совсем незачем адаптироваться к потокам холодной воды. В зимнее время для смены температуры и хорошей адаптации ребенку достаточно гулять по 1 часу в день, ему — достаточно, больше — только по желанию мамы. Если на улице сильный ветер, то зимой на прогулку лучше не ходить, не глядя на температуру, а если погода безветренная то, с ребенком старше 3 месяцев можно погулять и при минус 15.

Так что, дорогие мамы, гуляя с малышом, не забывайте о его потребностях и своих возможностях. Не устраивайте бессмысленных марафонов, здоровье ребенка от этого не пострадает!

Майорская М.Б.
2002г.



Источник


@темы: "Рожана", здоровье, прогулки, улица

22:07 

Когда болят зубки

В последние годы наблюдается тенденция к распростаненности и интенсивности развития кариеса молочных зубов, который часто обнаруживается у детей в возрасте 2-3 лет, но в некоторых случаях он может возникать и у малышей младше 2 лет. Что нужно знать родителям, чтобы избежать подобных проблем?

Мария Зильберборд
Детский стоматолог

Кариес – заболевание твердых тканей зуба, приводящее к образованию сначала повреждения, а потом полости в нем.

В последние годы наблюдается тенденция к распространенности и интенсивности кариеса зубов у детей. Кариес молочных зубов часто обнаруживается у детей в возрасте 2-3 лет, но в некоторых случаях он может возникать и у ребенка младше 2 лет. Распространенность кариеса к 4 годам в разных регионах страны составляет 20-80%.

Причины кариеса

Как правило, раннее поражение молочных зубов кариесом связано с поражением зубных зачатков еще во внутриутробном периоде. Формирование зубных зачатков у эмбриона начинается в первом триместре беременности. Поэтому заболевания будущей мамы, перенесенные в этот период или прием медикаментов могут привести к нарушению правильного развития зубов у плода.

В основе проблем с зубами после их прорезывания, лежит плохая гигиена полости рта и неправильные пищевые привычки. К последним, прежде всего, нужно отнести длительное использование сосок. Дети, которые слишком долго не могут перейти с бутылочки на питье из чашки или поильника, а особенно малыши, которые каждый вечер засыпают с бутылочкой во рту, подвергаются большому риску развития, так называемого бутылочного кариеса. При этом виде заболевания от длительного контакта жидкости из бутылочки (как правило, если она сладкая) с зубами кариесом поражаются все передние зубы, причем процесс распространяется по окружности коронковой части зуба, то есть вокруг всей видимой части зуба по периметру.

Ну и конечно, ребенок до 3 лет не должен перекусывать между едой, особенно пищей, содержащей большое количество углеводов (шоколад, конфеты и пр.). В качестве сладостей ребенку лучше предлагать фрукты, печенье, сушки, выпечку, мармелад, пастилу.

Сладкое можно съесть после завтрака или после ужина, а после этого в скором времени почистить зубы. Ведь практически ни один ребенок не может вырасти без сладостей, только употребление их должно быть разумным и ограниченным.

Запретный плод сладок…

Чтобы не соблазнять ребенка видом «запретных плодов», нужно просто их не покупать и не есть самим. Бабушка и другие родственники, и друзья вашей семьи, конечно, приносят сладости малышу только из лучших побуждений. Но в ваших силах поговорить с ними и объяснить, что можно принести ребенку вместо конфет книжку, картинки, игрушку и т.п.

Плохая гигиена полости рта (или полное ее отсутствие), приводит к тому, что зубной налет, остающийся на зубах после приема пищи превращается в так называемую зубную бляшку, которая содержит бактерии, производящие молочную кислоту, кислота, в свою очередь, может вызвать повреждение эмали и повлиять на развитие кариеса.

Споявлением первых зубов у ребенка должны появиться и зубная щетка и паста, соответствующие его возрасту. Ранняя выработка привычки чистить зубы 2 раза в день (утром и вечером после еды) поможет избежать многих проблем.

Признаки кариеса

По глубине поражения кариес молочных зубов разделяют на несколько типов.

  • Начальный - на эмали появляются белые пятна различной формы и величины, боль отсутствует. Если не проводить лечение, то процесс прогрессирует – пятна становятся темными, коричневыми, черными. При своевременном лечении дальнейшее развитие кариеса можно приостановить).
  • Поверхностный - дефект тканей зуба находится в пределах эмали. Кариозная полость может быть светлой или темной. Боль появляется при воздействии сладкого, кислого, соленого. Необходимо пломбирование полости.
  • Средний - поражается эмаль зуба и часть дентина (ткани внутри зуба). Боль может возникать от сладкого, соленого, холодного и горячего. Необходимо пломбирование полости.
  • Глубокий - поражена эмаль и большая часть дентина.) Метод лечения зависит от состояния пульпы – пломбирование или консервативное лечение - использование лечебных прокладок в сочетании с отсроченным пломбированием.

Для детей характерно множественное поражение зубов (пораженными могут оказаться все 20 молочных зубов). Помимо этого для детского возраста характерно возникновение нескольких кариозных полостей в одном зубе. Также у некоторых детей в силу анатомических и физиологических особенностей строения их зубов слой эмали и дентина оказывается тоньше, твердые ткани обладают высокой проницаемостью и все это приводит к быстрому распространению кариозного процесса не только по поверхности зуба, но и вглубь. В результате процесс распространяется на более глубокие ткани, и развиваются пульпит и периодонтит.

Будьте бдительны

Если на зубах ребенка формируется зубной налет, который вы не можете удалить самостоятельно, белые или, наоборот, коричневые пятна, то, значит, возникла срочная необходимость показать малыша детскому стоматологу.

Жалобы ребенка на неприятные ощущения во время еды, от холодной и горячей пищи говорят о том, что кариес уже перешел в более глубокие слои зуба. Такие жалобы должны насторожить родителей и их нельзя оставлять без внимания.

Иногда маленький ребенок не может четко сформулировать, что его беспокоит, поэтому отказ от еды или какого-то определенного вида пищи, жевание на одной стороне и т.п. тоже могут являться признаками боли в зубах.

Осложнения

Пульпит – это заболевание, при котором мягкие ткани зуба (пульпа) оказываются охваченными воспалительным процессом. Клиническая картина пульпита может развиться в течение нескольких часов. Обычно до этого ребенок предъявляет незначительные жалобы , затем возникает острая боль преимущественно в ночное время, или боль от температурных раздражителей. Такие жалобы говорят о том, что, скорее всего кариозная полость настолько глубока, что проникла до пульпы зуба. Требуется немедленное вмешательство врача.

Если зуб болел неоднократно, имеется припухлость щеки или десны, на слизистой оболочке около зуба имеется свищ (отверстие) с гнойным отделяемым, наблюдаются боли при накусывании на зуб, то это означает, что патологический процесс распространился за пределы зуба и возник периодонтит – воспаление тканей, окружающих зуб. Врач будет выбирать тактику при лечении периодонтита индивидуально, но, скорее всего такой молочный зуб вылечить нельзя и необходимо удалить его.

Способы лечения кариеса

На самом первоначальном этапе развития кариеса у детей может применяться способ серебрения эмали, при котором на необработанную кариозную полость наносится специальный раствор, содержащий ионы серебра. Как правило, он является временной мерой в борьбе с кариесом. К тому же при применении препаратов серебра возникает стойкое окрашивание зуба в черный цвет, что выглядит не достаточно эстетично.

К наиболее традиционным способам лечения кариеса молочных зубов относится удаление пораженной ткани зуба при помощи бормашины под местной анестезией или без нее. Решение о необходимости применения местного обезболивания врач принимает в каждом случае индивидуально.

Иногда никакие уговоры не помогают, и ребенок не слышит доводов врача и родителей о необходимости «открыть ротик» или «показать, полечить зубки». Как правило, такая проблема характерна для детей 3 лет или для детей, страдающих сопутствующими заболеваниями. Тогда возникает вопрос о лечении зубов под общим наркозом.

Всегда важно помнить, что лечение под общим наркозом является лишь одним из вариантов, которые предлагает современная стоматология. Этот метод должен применяться строго по показаниям и не может носить массовый характер.

Ребенок не должен бояться зубного врача, а подружиться с ним, проникнуться необходимостью лечения зубов. Ведь ему придется сталкиваться с этой проблемой в течение всей последующей жизни. Многое в психологическом настрое зависит от родителей и близких малыша, которые иногда передают ему свой страх перед стоматологами. Попробуйте объяснить ребенку необходимость посещения зубного доктора настроить егоне бояться этой процедуры.

Существуют и различные альтернативные способы лечения молочных зубов, которые направлены на то, чтобы исключить самые неприятные моменты, т.е. обработку кариозной полости бормашиной. К таким способам относится применяемая много лет система, включающая обработку кариозной полости при помощи специальных ручных инструментов и химических веществ.

В последние годы появились стоматологические установки, которые обрабатывают ткани зуба при помощи лазера.

К сожалению, не один из альтернативных способов, применяемых на данный момент, не может на 100% заменить обработку зуба при помощи бормашины и не дает стойкого положительного эффекта.

Профилактика кариеса

Кариес может возникать удетей ссамого раннего возраста, поэтому, профилактические мероприятия необходимо проводить споявлением первых зубов.

Предотвратить кариес можно, удаляя из полости рта остатки пищи и микробный налет при помощи средств гигиены полости рта. Прежде всего, к ним относятся зубная щетка и зубная паста.

Чем чистить?

Мнения специалистов по поводу того, когда начинать чистить зубы с пастой расходятся. Вкус пасты может показаться ребенку неприятным, поэтому использование пасты лучше начинать после первого года жизни. Зубная паста по своему составу должна обязательно соответствовать возрасту ребенка – информация об этом есть на упаковке. У ребенка до 3-х лет паста не должна содержать фтор. В этом возрасте дети заглатывают большую часть пасты и не умеют полоскать рот. Фтор – активный элемент и проглатывание большого количества пасты, содержащей фтор может вызвать серьезные последствия и требует немедленного обращения к врачу.

Начиная с4 лет, дети способны частично выплевывать остатки пасты после процедуры чистки зубов. Именно поэтому зубные пасты для этого возраста содержат фториды. Процесс созревания эмали зубов ускоряется при регулярном использовании средств гигиены, содержащих активный фтор , при этом доказано, что существенно снижается риск возникновения кариеса зубов.

Зубные щетки для детей чрезвычайно многообразны. Для самых первых зубов подойдут щетки напальчники, которыми мама может легко и нежно удалить зубной налет с зубов малыша.

К 2,5-3 годам постепенно следует приучать малыша к самостоятельной чистке зубов , давая ему в ручку зубную щетку.

Зубная щетка должна иметь мягкую щетину, соответствующую по ширине 2-3 зубам. Менять щетку рекомендуется ежемесячно, т.к. растрепавшаяся щетина может поранить десны и является источником бактерий.

Зубная щетка должна быть индивидуальной и храниться отдельно, щетинкой вверх, без футляра. Перед чисткой зубов и после нее щетку необходимо тщательно промыть проточной водой.

Дополнительные средства гигиены полости рта

- зубные нити (флоссы). Использование зубных нитей начинайте при прорезывании всех 20 молочных зубов (обычно в возрасте 2-2,5 лет). Использовать флосс нужно только в том случае, если зубки стоят очень плотно друг к другу. Делать это следует с большой осторожностью , чтобы не поранить десны.

- зубные эликсиры (ополаскиватели) могут стать дополнительным средством гигиены для детей с высоким риском кариеса. Специальные детские элексиры содержат фтор в той пропорции, котрая необходима детям. Его можно использовать после чистки зубов 2 раза в день, или после употребления продуктов, содержащих большое количество сахара.

- жевательные резинки следует давать детям не ранее 3 лет. Сахарозаменители (ксилит, сорбит и т.п.) , которые содержатся в них, оказывают благотворное действие на эмаль зубов, препятствуя возникновению кариеса. К тому же жевание жвачки вызывает повышенное слюноотделение и способствуют самоочищению полости рта. Их можно применять всем детям, не зависимо от того есть у них во рту пломбы или нет. Продолжительность жевания жвачки должна составлять не более 10-15 минут.

Как чистить?

Иногда попытка почистить зубы может вызвать негативную реакцию. Не стоит расстраиваться из-за этого. Нужно набраться терпения и… играть. Ребенок до 3 лет, да и позже, познает мир через игру. Поэтому нельзя настаивать на чистке зубов, надеясь на то, что он понимает как это важно. Нужно просто играть. Для такой игры хорошо подойдет и щетка на батарейках с игрушкой на ручке.

Движения, совершаемые зубной щеткой должны быть разными для разных групп зубов.

Передние зубы чистят вертикальными однонаправленными движениями, от десны. За щечками - движения круговые при сомкнутых зубах. Жевательную поверхность зубов чистят горизонтальными движениями вперед-назад, изнутри (со стороны языка и неба) выметающими движениями наверх, как «метелочка».

Важно не только то, какие движения совершаются, но и то, сколько этому посвящается времени. Для контроля достаточности чистки зубов существует 2 способа:

  • первый - по времени (около 10 минут на чистку всех зубов), для чего можно использовать песочные или любые другие часы
  • второй - по количеству движений (5-6 движений на каждый участок, занимаемый щетиной щетки).

Правильное питание

Профилактика стоматологических заболеваний включает в себя, также сбалансированное питание, то есть такое питание, при котором пища содержит в себе белки, жиры углеводы, витамины, минеральные вещества, необходимые для правильного роста и формирования тканей зубов.

Для младенцев это, конечно, грудное вскармливание. Для детей постарше - введение в рацион всех необходимых видов прикорма, рекомендованных для данного возраста.

Также, дополнительными источниками фтора могут являться фторированная соль и вода, для их применения не требуется никаких специальных показаний.

Основными источниками кальция являются: кисломолочные продукты, сыр, творог, картофель, крыжовник, гречиха, овес, горох, некоторые виды минеральной воды.

Первый визит к стоматологу

Необходимость в первом визите ребенка к зубному врачу обычно возникает по двум причинам: профилактический осмотр для поступления в дошкольное учреждение или возникшие жалобы. В любом случае первый визит к стоматологу не стоит откладывать позже 4 лет ребенка.

Посещать стоматолога необходимо 2 раза в год. Если кариозный процесс уже начался, то за такой срок он не успеет распространиться глубоко зуб будет сохранен и не возникнет осложнений кариеса (пульпита, периодонтита ).

Кроме того, чем раньше стоматолог обнаружит кариес, тем безболезненней и успешней будет лечение, а в некоторых случаях при первоначальных стадиях поверхностного кариеса можно будет обойтись без инструментального вмешательства, проведя лечение с помощью минерализующих средств, нанося лечебные растворы фтора и кальция на поврежденные участки эмали.

Стоматолог проводит не только лечение зубов, но и профилактические мероприятия, направленные на сохранение зубов и десен здоровыми:

  • профессиональную гигиену полости рта (удаляет зубной налет)
  • обрабатывает зубы препаратами фтора и кальция
  • обучает маленького пациента правильной чистке зубов
  • при необходимости назначает общее лечение (прием витаминно-минеральных добавок внутрь)
  • совместно с родителями корректирует режим и состав питания ребенка, выявляет вредные привычки
  • проводит герметизацию фиссур (бороздок на жевательной поверхности зуба) (профилактическое мероприятие, направленное на предотвращение возникновения кариеса в постоянных зубах)
№12, 2006

отсюда


@темы: "Мама и малыш", здоровье, зубы

21:58 

Если ребенок что-то проглотил

Как бы мы ни старались уберечь малыша от опасности, никто не застрахован от случайностей. Поэтому все родители должны знать, как оказать доврачебную помощь ребенку. Ведь от действий близких людей может зависеть жизнь малыша, тем более, что в экстренных ситуациях счет порой идет на минуты.
Согласно статистике, ежегодно миллионы инородных тел попадают в желудочно-кишечный тракт детей. Это происходит в результате неосторожного обращения с мелкими предметами и по недосмотру родителей. Как не растеряться в такой ситуации?
Чаще всего диагноз "инородное тело" выставляется в раннем детском возрасте. Как только малыши начинают ползать, а затем ходить, они быстро осваивают недоступные им ранее территории и предметы, причем некоторые из них строго должны находиться в недосягаемом для детей месте. Знакомство с новыми предметами происходит самым подробнейшим образом через все доступные органы чувств. Ребенку надо повертеть и рассмотреть "игрушку" со всех сторон, обязательно понюхать, а самое главное — определить степень ее съедобности. Результатом такой любознательности является то, что предметы попадают в рот, а затем — в желудочно-кишечный тракт или дыхательные пути малыша.
Если вы стали свидетелем такой ситуации, срочно вызывайте "скорую помощь". Кроха обязательно должен находиться под врачебным контролем, даже если в первые часы нет никаких симптомов и он хорошо себя чувствует. Инородное тело с острыми краями (иголки, булавки, значки и т.п.) может застревать в различных отделах желудочно-кишечного тракта, что увеличивает риск прокола его стенки. Крупные и тяжелые инородные тела (например, металлический шарик), которые самостоятельно не выходят и длительно находятся в кишечнике, могут вызвать значительное повреждение стенки с кровотечением или ее прободением (нарушение целостности). Поэтому при попадании инородного тела в желудочно-кишечный тракт обязательно нужно удостовериться, что оно вышло, для чего внимательно осматривают каждый стул ребенка.
Если ребенок не находился в поле вашего зрения, когда все произошло, выявить наличие инородного тела в желудочно-кишечном тракте будет значительно сложнее. Кроме этого, часто дети, боясь наказания, скрывают этот факт от родителей.
Обычно малыши глотают мелкие вещи — игрушки или их детали, монеты, пуговицы, косточки от фруктов. Как правило, ребенок при этом не испытывает каких-либо неприятных ощущений, за исключением испуга. В дальнейшем у малыша может не быть жалоб, так как в большинстве случаев мелкие предметы выходят в течение 2-3 суток самостоятельно.
Если предмет значительных размеров и перекрывает просвет пищевода, то сразу появляются поперхивания, обильное слюнотечение, может быть икота, отрыжка, тошнота, рвота. Любая съеденная пища и вода выходят назад.
Осторожно, батарейки! Немедленно обратитесь к врачу, если в качестве инородного тела оказалась батарейка. В желудке, содержащем соляную кислоту, элемент питания, окисляясь и выделяя агрессивные вещества, может повреждать слизистую оболочку за счет химического ожога. В этом месте могут формироваться язвы, что приводит к угрожающим жизни осложнениям. Дисковые батарейки особо опасны в пищеводе, где они могут быстро вызывать некроз и перфорацию (омертвение и разрыв) его стенки.

Что предпринять?

Как видите, поведение малыша и симптомы будут зависеть от размеров, формы, материала предмета, который проглотил ребенок. В случае если вы подозреваете наличие инородного тела в желудочно-кишечном тракте, в первую очередь должен решаться вопрос о скорейшей доставке малыша в стационар. Необходимо срочно вызвать "скорую помощь" и отвезти ребенка в больницу, желательно в многопрофильную, в которой есть хирургическое, рентгенологическое, эндоскопическое, ультразвуковое отделения, доступные круглосуточно. В Москве это Измайловская ДГКБ, Филатовская ДГКБ, больница Святого Владимира и др.
До приезда "скорой" родителям не надо предпринимать никаких попыток вытащить, вытряхнуть или "протолкнуть" инородное тело дальше в желудок (например, давая ребенку хлеб). Своими действиями вы можете только навредить. Нельзя кормить и поить ребенка, в том числе грудным молоком. Можно смочить водой губы, если они пересохли. Надо попытаться, по возможности, успокоить малыша и собрать необходимые документы в больницу: медицинский полис ребенка и матери.
Если кроха кашляет, давится, задыхается, можно постучать ребром ладони или пальцами по его спине между лопатками, направляя удары снизу вверх, перекинув малыша через колено так, чтобы верхняя часть туловища была опущена. Ребенка до 1 года кладут на руку лицом вниз, голова слегка опущена, указательный или средний палец "опорной" руки кладется ребенку в рот, открывая его, свободной рукой похлопывают по спинке. Это не следует делать, если малыш может дышать, так как резкие похлопывания могут сместить предмет таким образом, что он перекроет дыхательные пути или вызовет их отек, серьезно затруднив дыхание. Не забывайте, что основная задача предпринимаемых действий — это облегчение дыхания (если оно затруднено). Если же затруднении дыхания нет, то следует дождаться приезда "скорой помощи".

В стационаре

В приемном отделении ребенка осматривают педиатр и хирург, при необходимости проводятся дополнительные обследования: рентгенологическое, эндоскопическое или ультразвуковое. Следует помнить, что на рентгеновском снимке видны только металлические инородные тела, камни и некоторые виды стекла — пластмассовые и деревянные предметы не определяются ввиду текстуры материала. На основании осмотра и этих методов исследования ставится диагноз и определяется уровень расположения инородного тела. Ребенка оставляют в стационаре и в большинстве случаев наблюдают до того момента, пока предмет не выведется самостоятельно (обычно 2-3 дня), назначив слабительное.
Если необходимо срочное удаление инородного тела или затруднено его продвижение по желудочно-кишечному тракту, то в 99% случаев помогает эндоскопический метод лечения. Это возможно, когда инородное тело находится не ниже 12-перстной кишки, куда может достать фиброэзофагогастродуоденоскоп (эндоскоп1, с помощью которого можно удалить инородное тело из верхних отделов желудочно-кишечного тракта: пищевода, желудка, начальных отделов тонкой кишки). Извлечение инородного тела происходит при помощи эндоскопической петли, корзинки или зажимов, проведенных через эндоскоп, который введен через рот2.
Иногда инородное тело можно протолкнуть аппаратом, и в дальнейшем при приеме слабительного это поможет ему быстрее покинуть организм естественным путем. Если эндоскопически удалить инородное тело не удалось, выполняется лапароскопическое либо полостное хирургическое вмешательство, что всегда травматичнее для организма и сопряжено с намного большим числом вероятных осложнений. Лапароскопическое хирургическое вмешательство отличается от полостного тем, что не производиться большой разрез на передней брюшной стенке, а через небольшие отверстия в брюшную полость вводятся лапароскоп3 и специальные хирургические инструменты, которыми работают хирурги. Метод хирургического вмешательства выбирает хирург в зависимости от того, где находится инородное тело, каковы его форма и размеры, с учетом состояния ребенка.

Профилактика

Не стоит оставлять кроху одного без присмотра. Необходимо убрать в недоступное для малыша место мелкие опасные предметы. Предельно внимательно стоит подходить и к выбору игрушек: они должны соответствовать возрасту малыша и не иметь мелких и легко отламывающихся деталей.

1Эндоскоп — (греч. endo — "внутри", skopeo — "рассматривать, исследовать";) — общее название трубчатых оптических приборов с осветительным устройством, предназначенных для визуального исследования полостей и каналов тела, в которые эндоскоп вводят через естественные или искусственные отверстия.
2См. статью "Эндоскопия", №4, 2007 г.
3Лапароскоп (греч. lapara — живот, skopeo — "рассматривать, исследовать";) — это разновидность эндоскопа, представляющая собой металлическую трубку со сложной системой линз и световодом. Лапароскоп предназначен для передачи изображения из брюшной полости человеческого тела.

Алексей Красавин, врач-эндоскопист


источник


@темы: экстраординарная ситуация, решение проблем, здоровье, "7я.ру"

12:46 

Как одеть ребенка, чтобы он не замерз, или Откуда берутся простуды

Автор: ptica_we | Все статьи автора
20.11.2007

Сегодня одеть ребенка – не проблема, ассортимент растет и ширится на глазах. Проблема в изгнании недоверия к любой одежке. Недоверие, помноженное на мнительность, творит чудеса: мамам постоянно что-то кажется, а бабушкам даже не кажется, они абсолютно уверены в том, что синтетическая тряпочка под названием, к примеру, «рейма» греть не может по определению. И если на ребенка надеть сто пятьдесят хэбэшных слоев (потому что «в наше время все было натуральным, и дети не мерзли!»;), дело будет в шляпе. Подойдем к вопросу замерзания с сугубо научной точки зрения. Как ни странно, для того чтобы не переохладиться, нужно не слишком тепло одеваться. Одежда должна быть теплой, и в то же время пропускать воздух.

Несколько простых истин

1. Собираясь на улицу, сначала всегда одевайтесь сами, а потом одевайте ребенка.

2. Для выходов в магазин используйте раздельный комбинезон (комплект), чтобы ребенку можно было снять куртку. Снимайте и шапку с шарфом. Вид детей в магазинах, одетых в комбинезон, шапку и капюшон вызывает панику.

3. Для здоровья ребенка одинаково вредны как охлаждение, так и перегрев.

4. Греет не многослойная одежда, а правильная одежда. Греет не утеплитель, а полости между волокнами утеплителя (поэтому многие зимние комбинезоны очень легкие).

5. Детский организм по своим анатомо-физиологическим особенностям существенно отличается от организма взрослого. Недопустимо сравнивать свои ощущения с ощущениями ребенка: ему не так же, как вам. Ваш иммунитет, будем говорить прямо, нарушен неправильной едой, недосыпом, у кого-то – курением, все эти факторы напрямую влияют на морозоустойчивость.

6. Определить, замерз ли ребенок можно по переносице, шейке и коже выше ступней и кистей рук.

7. Румяные щеки и нос – признак здоровья и отличного времяпровождения, а не замерзания. Кровь должна приливать к лицу, чтобы оно не мерзло.

Как одеть ребенка зимой, чтобы не было мучительно больно?

Совет «на один слой больше, чем себя» остается далеко в прошлом. Сегодня для детей выпускают достаточно высокотехнологичные комбинезоны – там, где взрослому требуется свитер, ребенок посвистывает в тонкой водолазке. И материалы для «второго слоя» используются другие. К примеру, флис – это искусственная шерсть, по своим характеристикам он равен ей, но по весу гораздо легче. Многие фирмы выпускают поддёвы, это комбинезоны или комплекты из флиса или шерсти, поддёвы заменяют традиционные теплые костюмчики: они отлично греют и не теряют форму после стирок.

Шерстяную шапочку можно заменить шапкой из двойного флиса. На замену меховым пришли шапки с синтетическими утеплителями (изософт, тинсулейт) – и шерстяные шлемы, позволяющие не использовать шарфик. Некоторые шлемы дополнительно утеплены. Тонкий шерстяной шлем допускается носить без капюшона до температуры -10, исключая дни с пронизывающим ветром.

По результатам опроса наиболее удобными шлемами считаются: Skiki, Kerry, Reima.

В помощь замерзающим ручкам производители выпускают непромокаемые варежки-краги, это аналог спортивных рукавиц. Варежки-краги имеют удлиненную манжету на липучке или молнии. Манжета натягивается на рукав – или прячется под него. Эти варежки утепляются овчиной, тинсулейтом или другим наполнителем. Важно, чтобы непромокайки были мягкими, не «дубовыми», иначе ребенок просто откажется их носить.

Самыми удобными варежками называют непромокайки iry Tale, Reima, O`Hara.

Вот примерная схема, как одеть ребенка при разных температурных режимах.

Как обычно, все очень индивидуально, и эту схему нельзя считать истиной в последней инстанции. Есть такое понятие как «индивидуальный комфорт», поэтому в любом случае нужно смотреть по ребенку.

+5/-5 Футболка с длинным рукавом, комбинезон мембранный или синтепон, зимняя обувь на колготки, шерстяные варежки или перчатки, шапочка из шерсти или смесовая с акрилом.

-5/-10 Нательное белье (для мембраны – с синтетикой) или термобелье, тонкая водолазка, комбинезон с наполнителем из полиэстера (изософт, холлофайбер и пр.) или мембранный, зимняя обувь на колготки (если обувь мембранная, колготки должны быть смесовые), шапочка шерстяная, шерстяные варежки или краги.

-10/-15 Нательное белье или термобелье, костюм из флиса или шерсти, комбинезон с наполнителем из полиэстера или пуха. Капюшон надеваем в случае сильного ветра. Непромокаемые варежки или шерстяные с мехом. Зимняя обувь – валенки на шерстяной носок или зимние сапоги с носком из шерсти или термоноском.

-15/-25 Все то же, что и в предыдущем абзаце, прогулки ограничиваются по времени: не более часа по безветренной погоде, не более получаса при ветре. Если вы любите погулять по морозу, обязательно купите ребенку полный комплект термобелья, включая носки и варежки, тогда продолжительность прогулок можно немного увеличить.

Что такое термобелье?

Это белье, предназначенное для сбережения тепла и лучшего отвода влаги.

Содержащийся в ткани воздух, соприкасаясь с телом, нагревается до комфортной температуры. Создается защитная прослойка из теплого воздуха между кожей и холодной улицей. Известно, что натуральные ткани впитывают влагу тела, которая выделяется, даже когда человек стоит. Чтобы ее нагреть и вывести наружу, затрачивается куча энергии – за это время ребенок успеет замерзнуть. Термобелье позволяет многократно ускорить этот процесс. Оно может быть выполнено из полиэстера, полипропилена, флиса, полартека (тонкого высококачественного флиса) шерсти, хлопка или их сочетания. Также используются специальные ткани термолайт и термолайф, это запатентованные названия синтетических волокон.

Выбирая термобелье, учитывайте, какая из его функций для вас важнее!

Одни модели термобелья рассчитаны на интенсивный отвод влаги, но при этом почти не греют, другие наоборот, отлично греют, а вот влагу отводят плохо. Для пассивных прогулок (малыш много времени проводит в коляске) подойдет термобелье, содержащее не менее 40% натуральных тканей. Для активных - примесь синтетики должна быть подавляющей. Термобелье используется только для прогулок! В помещении ребенка нужно переодеть во что-либо натуральное.

Как носить: на голое тело. Имейте в виду: если ребенок очень активный, белье с шерстью может негативно действовать на кожу, вплоть до аллергии.

Уход: стирка при температуре не выше +40С с мылом или стиральным порошком. Можно делать это вручную или в стиральной машине на «бережном» режиме стирки с добавлением ополаскивателя и без отжима.

Термобелье для пассивных (коляска или коляска+немного ходьбы) прогулок: Guahoo Guahoo Comfort Middle, Guahoo Comfort Light Kids, Guahoo Comfort Heavy Kids, KID′S EXPEDITION.

Термобелье для активных прогулок: Guahoo Guahoo Outdoor Middle, Guahoo Guahoo Comfort Heavy, Accapi Junior, DaKine Mid Weight Kids, Craft Basic Kids, Norveg Kids, Kid's Lightweight LS Crew. Kid's Lightweight Bottom, Rеima.

Экскурс в физиологию

Все знают, что простуды случаются от переохлаждений или перегрева - и последующего переохлаждения.

Когда человека с детства приучают к холоду, как к норме, а не опасности, его организм слаженно реагирует на низкие температуры. При охлаждении кровь приливает к органам, старательно их «прогревая», защитные силы активизируются. На улице кожа становится холодной – это как раз отливает кровь, чтобы спасать внутренние органы. Но если очень холодно, да еще и человек не двигается – кровь «застывает», организм становится уязвимым. Мораль: не бойтесь закаливания. Не бойтесь холодных полов – пусть ребенок ходит босиком (не «вдруг», конечно, а постепенно). Открывайте зимой форточки. Обливайте ребенка прохладной водой после каждого купания. Мифы про «холодный пол» и «жуткие сквозняки» - это большей частью всего лишь мифы. Организм должен понимать, что холод – это нормально, а не «ах». Если человека с рождения приучили к перепаду температур, при охлаждении кровь останется, грубо говоря, где была, сохранив руки, ноги и лицо – теплыми, а не запаникует и не убежит спасать другие органы, подчиняясь нервному напряжению.

Верхнюю одежду для зимы подбирают с особой тщательностью: ребенок не должен замерзнуть.

Дополнительно подключаем разум: в излишне толстой одежде ребенок может вспотеть и быстро переохладиться. Вредно слишком тепло закутывать голову и шею ребенка. На шее проходят большие кровеносные сосуды - артерии и вены. От избыточного тепла они расширяются, к шее и голове притекает больше крови, но этот прилив происходит за счет оттока ее от ног, рук и внутренних органов. Перегрев одной части тела, и охлаждение других является крайне вредным. Дети, которым постоянно излишне обертывают шею теплыми шарфами, чаще болеют ангинами, гриппом.

Отсюда мораль: тепло распределяем равномерно, чтобы одна часть тела не перегревалась больше других. Специалисты настоятельно рекомендуют не одевать ребенку капюшон на шерстяную шапочку, если на улице нет сильного холодного ветра. Голова ребенка кажется мамам особенно незащищенной. Шерстяной шапки при температуре до -10 (без сильного ветра) вполне хватает для обогрева. Капюшон создает парниковый эффект: перегревать голову очень вредно.

!Даже в сильные морозы в любом случае не закрывайте ребенку шарфом или платком рот!

Природа распорядилась так, что ребенок дышит нормально при любом холоде. Если ему закрыть рот, воздух будет увлажняться, это приводит к простудам. Перед выходом прочистите ребенку нос – и все будет хорошо.

Ноги и руки в зимних прогулках страдают первыми. Мышечный массив, который помогает сберегать тепло, именно в этих частях тела незначителен. Нет подкожной жировой ткани, зато есть большая по площади поверхность кожи, отдающая тепло. Ноги и руки в норме не должны быть теплыми, только прохладными (чуть ниже комнатной температуры), это означает нормальную терморегуляцию.

Послушаем известного врача Евгения Комаровского:

Температура ноги - это температура кожи! Если нога теплая это значит именно в коже активный кровоток, т.е. холодная нога это спазм сосудов кожи - приспособительный механизм для того, чтобы не было потерь тепла. Если сосуды не тренируются, то спазм этот при воздействии холода возникает медленно и ребенок переохлаждается. Вашему дитю (на будущее) промокшие ноги опасности представлять не будут. Кстати, про народную мудрость. Если уж принимать все на веру, и с этой позиции взглянуть на фразу "Держи голову в холоде, а ноги в тепле" - поинтересуйтесь у бабушки, правильно ли Вы в соответствии с народной мудростью поступите, если зимой будете гулять без шапки?

Прогулки на морозе имеют не только оздоровительный эффект, но и обратный. При температуре воздуха ниже -15 снижается фагоцитоз, то есть клетки организма не подавляют различные бактерии и вирусы. Если ребенок до этого имел незначительную болячку или подхватил ее по дороге, или потом подцепил в школе развития или детском саду, он имеет все шансы сильно заболеть. В иное время организм отразил бы атаку, но после мороза иммунитет существенно падает. Причем за короткое время.

Совет врача высшей категории Александра Меркуловского:

Очень полезно 4-5 раз в день обливать руки и ноги холодной водой. Кровь приливает к внутренним органам, добавляя клеткам новые порции кислорода и питательных веществ. Холодные ванны способствуют увеличению количества гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов. Соответственно повышается иммунитет. Чтобы защититься от простуды, есть действенная профилактическая хитрость: попробуйте за 15-20 минут до того, как выйти гулять на холодный воздух, дать ребенку несколько глотков воды комнатной температуры. За это время организм подготовится к предстоящему температурному скачку - все-таки у нас в горле +37°, а вода комнатной температуры примерно +20°. И сами тоже выпейте.

Аллергия на холод

Сам по себе холод – это не аллерген, потому что аллергия – это реакция на чужеродный белок. У некоторых людей при выходе на мороз собственные белки образуют структуру, которую защитная система организма ошибочно принимает за чужую – как будто вторгся аллерген. Также аллергия на холод может проявиться в виде непрекращающегося хронического тонзиллита (воспаление миндалин). Наша лимфосистема всегда стоит на страже, защищая организм от микробов и бактерий. Если иммунитет с рождения ослаблен (причины - осложненная беременность, искусственное вскармливание и пр.), она не справляется со всеми ударами и сама становится причиной болезней. Выход тот же – ребенка нужно закалять, а не оберегать. Без привычки к холоду болезни только усугубятся. Маме необходимо срочно почистить голову от дурных мыслей, которые неизбежно появляются на фоне постоянных болезней ребенка. Настроиться на новую жизнь – это нужно ребенку, прежде всего, ведь у него психическая связь с мамой очень сильна. Если мама боится выводить ребенка в холод, он прекрасно чувствует ее напряжение – и его организм боится еще больше. При кожных высыпаниях (вследствие аллергии на холод) нужно еще дома следить, чтобы «кожный» иммунитет не сбивался: увлажнять кожу после купания, не пользоваться мылом (лучше специальной косметикой для сухой кожи). Использовать питательный жирный крем при выходе на улицу, смазывая не только лицо, но и руки.

Как одеваться при аллергии на холод: ребенок должен быть полностью «упакован»: комбинезон закрывает горло, на рукавах и штанинах регулируемые клапаны, варежки-непромокайки, исключающие намокание и охлаждение рук.

Детская косметика от мороза

Использование кремов от мороза не является необходимостью. Ребенку, лежащему в закрытой коляске, крем от мороза не нужен, даже если вы периодически вытаскиваете его наружу. Можно применить крем, если у ребенка чувствительная кожа, и щеки очень быстро становятся багровыми, обветренными. Нельзя пользоваться обычным детским кремом – в нем содержится вода, она замерзнет на холоде. Только жирный питательный крем. Обязательно ищите указания на возраст, чтобы крем не содержал ароматизаторов. Для ребенка с диатезом (сухие щечки, сыпь) прогулки на холоде исключительно полезны, в этом случае тем более не нужен крем, но только в том случае, если аллергия точно не на сам холод.

Кремы от морозов выпускают фирмы: Наша Мама, Bübchen, JOHNSON`S BABY, Avent.

Прогулки с новорожденным и грудничком: зимний ребенок

Если ваш малыш родился зимой, длительность первой прогулки должна быть не более 15-ти минут. Когда можно выходить на улицу – это зависит от состояния малыша, если он родился здоровеньким, гуляем через неделю после рождения. Ребенок должен не просто привыкнуть к улице: он привыкает к коляске, перепаду температур, да и просто к разлуке с мамой. Постепенно прогулку увеличиваем до двух часов в день при температуре воздуха до -10 градусов. При более низких температурах можно выходить на час – или спать на балконе. Зимняя коляска является хорошей защитой от ветра: не перекутывайте ребенка, не одевайте без надобности капюшон, перегрев головы ведет к неврологическим проблемам. Ребенку в зимней коляске капюшон не может пригодиться при любой температуре за бортом. Обязательно опускайте капюшон коляски на некоторое время, чтобы ребенок получил заряд витамина D: солнце есть всегда, оно светит и сквозь тучи. Для коротких прогулок используйте слинг или кенгуру. Ребенка в слинге можно одеть полегче, ведь он греется об маму. Ребенок, который прижат к матери - не может замерзнуть, это древняя истина. Одежда должна быть натуральной, ребенку до года-полутора лет не нужна мембрана, значит, не потребуется и синтетика (исключение – флис).

Температурный режим для прогулок с ребенком от трех месяцев: до -15.

Прогулки во время и после болезней

Как одеваться на прогулки, если ребенок болен: ни в коем случае не перекутывать! Одевать точно так же, как и обычно. Ведь обычно ему было тепло? – и при наличии болячки тоже будет тепло, а вот потеть ребенку категорически нельзя.

Цитаты из новой книги доктора Комаровского (информация взята с сайта komarovskiy.net).

При острых респираторных инфекциях (вирусных или бактериальных) больной ребенок может представлять эпидемиологическую опасность для окружающих. Отсюда два особо важных вопроса: мы заразны или нет и если да, то контактируем на прогулке с другими детьми (людьми) или нет. Понятно, что сын лесника Петя может гулять когда угодно, а дочь инженера Наташа, имеющая во дворе множество друзей, от прогулок временно освобождается, либо гуляет рано утром, поздно вечером или к песочнице не подпускается. Но вернемся к состоянию ребенка. Парадокс заключается в том, что практически ни на один вопрос нельзя ответить однозначно. Возьмем, к примеру, утверждение: «нельзя гулять при высокой температуре тела». Казалось бы: что ж тут спорить? Нельзя. Но если на улице лето, в доме +40 °С, а в тени под дубом +25 °С - где будет лучше? Тем не менее, при отрицательной температуре окружающей среды гулять имеет смысл, если температура тела нормальная.

Следует заметить, что в абсолютном большинстве ситуаций гулянье - это не самоцель, не прихоть ребенка, не «развлечение» мамы и не сомнительная рекомендация врача. Гулянье - это и есть лечение! Лечение, прежде всего, на этапе выздоровления, способное выздоровление заметно активизировать. Констатация того, что гулянье ускоряет выздоровление, не нуждается в особых комментариях. Свежий воздух - что еще надо, чтобы привести в порядок дыхательные пути! Но есть один момент, требующий детального разъяснения. Дело в том, что при вдыхании прохладного (холодного) воздуха, значительно усиливается кровоснабжение слизистой оболочки бронхов, активизируется работа секреторных желез, увлажняется мокрота. Если во время гулянья у ребенка появился (или усилился) влажный кашель, которого в доме не было (или был незначительно выражен), то это очень (!!!) положительный признак, свидетельствующий о том, что у ребенка имеется реальный шанс выкашлять слизь, накопившуюся в дыхательных путях. При многих болезнях, сопровождающихся повышенным образованием в дыхательных путях слизи (коклюш, круп, обструктивный бронхит), чистый прохладный воздух является более важным фактором в лечении, чем все лекарства, вместе взятые. Но еще важнее другое: прохладный воздух - эффективный способ оказания неотложной помощи при любых проблемах со здоровьем, характеризующихся жалобой «тяжело дышать».

Прогулки на балконе

На балконе не гуляют – там спят.

Стремление как можно чаще выводить ребенка на свежий воздух даже во сне – это чисто национальная традиция. Но почему бы и нет. Прогулка на балконе не заменяет уличной, ребенок не получает общения с внешним миром. Не забывайте, что внешний мир воспринимают не только через глаза: ребенок сквозь сон слышит звуки, это очень благоприятно для развития и укрепления нервной системы. На балконе не бывает перепадов температур, очень слабо тренируются слизистые, воздух менее влажный, иммунитет не укрепляется. Но в принципе в этих прогулках нет ничего плохого, просто их нельзя делать традицией - использовать только при отягчающих обстоятельствах (мороз ниже -15, недомогание мамы, и пр.) Многих пугает факт излучения от дома: мол, микроволны от электроприборов выбегают наружу и струятся по стенам. Получается, что в квартире жить тем более нельзя, там от микроволн и вовсе некуда деться. А на улице – те же микроволны+выхлопные газы. Итог: полноценно гулять можно только в парках, все остальные варианты – не альтернатива, а вынужденная мера. Зимой иногда бывают сильные туманы, особенно утром. В случае тумана не выходите гулять с утра – он прибивает выхлопы к земле, лучше ограничиться «балконным» сном.

Температура воздуха на балконе (без обогрева) отличается от уличной на +10 градусов, при обогреве балкона – на +20. Если на улице -15, на балконе будет всего -5 даже при открытой створке. При открытой в комнату двери температура еще повысится. Поэтому ребенок может спать в тонкой кофточке под комбинезоном, капюшон у коляски нужно опустить, чтобы обеспечить приток воздуха.

Бесстрашие на зимних прогулках демонстрируют:

1. Костя (мама Magvayka),

2. Тимур (мама Крапива),

3. Олег (мама Шуша Кутуша),

4. Дан (мама Меламори) и Аня (мама Lorka),

5. Светлана (мама дама в зеленом платье).



источник


@темы: "u-mama", здоровье, одежда-обувь

18:56 

Когда срочно нужен врач

В этой статье предлагается небольшое количество признаков, руководствуясь которыми Вам предстоит решать, насколько серьезна та или иная болезнь и стоит ли вам экстренно обращаться к врачу. Тем не менее, она ни в коем случае не должна подменять собой Ваш опыт и интуицию или консультацию врача. Вы знаете своего ребенка и его реакцию на различные заболевания лучше, чем кто-либо другой. Вам лучше всего судить, насколько тяжело в действительности он болен.

Если состояние вашего ребенка очень тяжелое, то вне зависимости от того, есть ли какие-либо из нижеперечисленных признаков, обратитесь к врачу.

# Признаки заболевания у детей до года не очень-то разнообразны: ребенок просто выглядит очень несчастным, плохо ест, плачет, у него могут быть рвота или понос. В любом из нижеперечисленных случаев обратитесь к врачу: непонятное недомогание длится более 12 часов;
# ребенок непонятно отчего непрерывно плачет более часа, или его плач на слух отличается от обычного;
# его тошнит более 12 часов;
# у него кровавый понос;
# ребенок стал необычно вялым;
# родничок (мягкое место на макушке малыша) втянут (вероятность обезвоживания) или, наоборот, выпирает (вероятность менингита); нужно знать, как выглядит родничок вашего ребенка в нормальном состоянии, чтобы сразу заметить разницу, если она появляется;
# ребенок постоянно откидывает голову назад или не дает вам пошевелить его голову (возможность менингита);
# у ребенка наблюдаются признаки обезвоживания;
# дыхание ребенка затруднено, он дышит с шумом, или кожа между ребер ребенка на вдохе втягивается;
# ребенок дышит слишком часто (более 60 вдохов/выдохов в минуту в бодрствующем состоянии и более 40 — в спящем);
# лицо и губы ребенка приобретают синий оттенок (преходящая синюшность рук и ног может быть вполне нормальным явлением у малышей), цвет кожи меняется — бледнеет или желтеет.

У детей более старшего возраста обнаружить болезнь значительно легче. Тревожные признаки, при обнаружении которых следует срочно обратиться к врачу, таковы:
# кровавый понос;
# провалы в памяти (ребенок не помнит, где он, какой сегодня день и т.д.) - такое состояние может быть спровоцировано очень высокой температурой;
# вы не можете разбудить ребенка, или он не приходит полностью в сознание;
# неожиданная боль в голове, груди или животе, которая усиливается в течение ближайших двух часов;
# необыкновенно высокая температура;
# признаки обезвоживания;
# скованность шеи, сопровождающаяся болезненными ощущениями, из-за которой ребенок не может наклонить голову вперед настолько, чтобы можно было дотронуться подбородком до груди (возможно, менингит);
# сыпь на теле, состоящая из маленьких плоских фиолетовых пятен, иногда приподнимающихся над поверхностью кожи (возможно, менингит);
# краснота и отек вокруг глаз и рта (возможно, аллергическая реакция);
# затрудненное или учащенное дыхание (более 35 вдохов/выдохов в возрасте до 5 лет), особенно если кожа между ребрами и ниже реберной дуги втягивается на вдохе;
# синий цвет губ и кожи вокруг них;
# желтый цвет кожи.

И самое главное — немедленно вызовите врача, если ваша интуиция подсказывает, что ребенок действительно болен.

отсюда


@темы: "Градусник", болезни, здоровье

09:44 

Здоровье зубов

By Joylyn Fowler Garden Grove CA USA From NEW BEGINNINGS, Vol. 19 No. 5, September-October 2002, p. 164- 169

Ване было почти 2 года, когда его мама Ольга заметила на одном из жевательных зубов коричневое пятнышко, похожее на прилипшую еду. Когда у Ольги не получилось отчистить пятно щёткой, она отвела сына к стоматологу.

Врачу удалось осмотреть полость рта, только сделав мальчику наркоз. Во время осмотра стоматолог обнаружил, что все зубы, кроме одного, поражены кариесом. Четыре передних зуба пришлось удалить, на два – поставить коронки, а остальные, кроме одного здорового зуба – запломбировать. Стоматолог сказал Ольге, что кормление грудью по ночам – это то же самое, что и кормление из бутылки. Для сохранения зубов придется прекратить кормление ночью. Ольга усомнилась в рекомендации стоматолога. «Такого не может быть! Люди тысячелетиями кормили детей, и с их зубами все было в порядке», - подумала она.

Ольга решила продолжить кормить Ваню по ночам, так как семья готовилась к переезду, который и без ночного отлучения от груди был довольно большим стрессом для мальчика. Мама попробовала протирать Ванины зубы мягкой тряпочкой после каждого ночного кормления, но Ваня просыпался во время этой процедуры. В течение нескольких месяцев Ольга постепенно перестала кормить сына по ночам.

Почему же стоматолог решил, что кормление грудью, особенно по ночам, может стать причиной кариеса? В человеческом молоке содержится сахар – лактоза. Общеизвестно, что еда и напитки, содержащие сахар, часто вызывают кариес. Одни исследования проследили связь кормления и кариеса, другие же утверждают, что никакой связи нет. Американская Академия Детских Стоматологов рекомендует не кормить ребенка по ночам после появления первых зубов (журнал Pediatric Dentistry 2001-2002). Многие стоматологи согласны с этой рекомендацией, как в США, так и за их пределами. Давайте разберемся в существующих противоречиях среди данных о детском кариесе.

Анализ результатов исследований

Доктор Джойс Синтон и её коллеги провели сравнительный анализ исследований, посвященных способам кормления и кариесу, пытаясь определить, почему же исследователи расходятся во мнениях о влиянии грудного вскармливания на зубы. Они пришли к выводу, что во многих исследованиях, в ходе которых была обнаружена связь кормления грудью и кариеса, методология исследования не соответствовала стандартам, и исследователи приходили к противоречивым результатам. Большинство найденных исследователями статей не были включены в итоговый обзор, т.к. являлись просто описаниями частных случаев: речь шла об одном или нескольких грудных детях, у которых на момент проведения исследования кариес уже был обнаружен. В этих случаях предполагалось, что разрушение зубов было вызвано грудным вскармливанием, но никаких доказательств этому не приводилось. Исследователи констатировали, что фактически им пришлось исключить большинство «классических» статей о связи кариеса и грудного вскармливания.

Оставшиеся исследования очень тщательно сравнили, и пришли к выводу, что зачастую результаты получались противоречивыми из-за игнорирования других факторов, влияющих на возникновение кариеса: например, фторирование воды или составляющие детского рациона помимо грудного молока. Также исследователи не дали четкие определения понятиям «грудное вскармливание» и «эффективный уход за зубами». Так, дети на смешанном вскармливании в одном исследовании считаются грудными, а в другом – искусственниками. Путаница в определениях приводит к обманчивым результатам, поскольку исключительно грудное и смешанное вскармливание по-разному влияют на организм. Использование такого рода неточных определений свидетельствует о ненаучном подходе к исследованию вопроса.

Достоверная информация о кариесе и грудном вскармливании очень важна, так как в последнее время ранний детский кариес широко распространен. Дороговизна лечения еще больше привлекает внимание к проблеме. Исследователи утверждают, что в некоторых странах распространенность кариеса в раннем возрасте приняла эпидемические масштабы (Tinanoff, O'Sullivan 1997). Стоимость лечения кариеса у детей в США обходится в 700-1200 долларов за лечение и 200-1500 за медикаменты (Erickson, 1999). О моральном ущербе и для ребенка, и для родителей - особенно, если речь идёт о резком отлучении от груди - можно только догадываться.

Доказательства в пользу грудного вскармливания

Не все стоматологи и ученые уверены, что кормление грудью, в том числе и ночью, приводит к кариесу. Данные доктора Гарольда Славкина показали, что «исследования, основанные на опросе населения, не выявили связи между длительным грудным вскармливанием и кариесом». Доктор Константин Оулис и его коллеги пришли к выводу, что грудное вскармливание может «оказывать профилактическое воздействие и сдерживать развитие кариеса у детей». Доктор Гарри Торни обследовал 107 детей, кормившихся грудью как минимум в течение двух лет (примерно половина из них ещё не были отлучены от груди на момент исследования). Он не обнаружил доказательств утверждению, что длительное кормление грудью по требованию приводит к кариесу (Torney, 1992).

Доктор Брайан Палмер – один из самых активных сторонников и ревностных защитников грудного вскармливания в борьбе с кариесом. Он уверен, что кариес у маленьких детей – сравнительно новое явление. Палмер изучил древние детские черепа из разных музеев. Менее чем на 1,4 процентах зубов были обнаружены признаки разрушения. Всего Палмер осмотрел 1344 молочных зуба, из них 19 были незначительно поражены кариесом и только 4 (0,3 процента) имели серьезные повреждения. Антропологи считают, что анатомически современный человек существует уже около 100 000 лет, притом, что современные люди появились около 30,000 лет назад. В то же время исследования черепов указывают на возникновение кариеса в раннем возрасте только 8-10 тысяч лет назад, а значит, предыдущие 92 тысячи лет у маленьких детей кариес отсутствовал (Palmer, 2000).

Что же произошло 8-10 тысяч лет назад? Человечество научилось обрабатывать пищу и питаться по-другому. Предположительно, младенцы в доисторические времена сосали грудь по ночам в течение 2-3 лет или дольше. Исходя из этого, мысль о том, что грудное молоко приводит к кариесу, кажется неправдоподобной. Если бы это было так, следы кариеса были бы обнаружены на зубах старше 10 тысяч лет. Кроме того, как говорит доктор Палмер, «если бы грудное молоко приводило к разрушению зубов, это было бы эволюционным самоубийством».

Есть данные ещё двух исследований, в которых сравнили влияние современных искусственных заменителей грудного молока (смесей) и собственно грудного молока на факторы, которые считаются причиной кариеса. Эти исследования выявили значительные различия между человеческим молоком и большинством смесей. Во-первых, было обнаружено, что грудное молоко практически не влияет на кислотно-щелочной баланс в полости рта, в то время как почти все марки смесей делают среду более кислой. Стрептококки, которых обвиняют в разрушительном влиянии на зубы, лучше всего размножаются в кислой среде. Во-вторых, большинство смесей способствовало активному росту бактерий, а в грудном молоке этот рост происходил намного медленнее. В-третьих, оказалось, что смеси растворяют зубную эмаль, в то время как грудное молоко, наоборот, реминерализирует ее (т.е «поставляет» зубам кальций и фосфор). Также исследователи пришли к выводу, что человеческое молоко, омывая зубы, не приводит к кариесу, если на зубах отсутствуeт другой источник углеводов, необходимых бактериям для размножения. Большинство протестированных искусственных смесей вызываeт кариес. (Erickson, 1999).

Эти исследования показывают, насколько важна точность определений. Ребенок, находящийся на смешанном вскармливании, должен рассматриваться отдельно от грудных детей в исследованиях о детском кариесе, поскольку смеси растворяют зубную эмаль, в то время как грудное молоко, наоборот, реминерализирует ее.

Streptococcus mutans

Чаще всего дети заражаются Streptococcus mutans (одна из разновидностей стрептококков) от родителей или других людей, ухаживающих за детьми. Заражение происходит через поцелуи, игры с родительской зубной щеткой или использование общих ложек и вилок. Оказавшись во рту ребенка, Streptococcus mutans (S. mutans) начинает быстро размножаться. Эта бактерия обладает свойствами, предотвращающими рост аналогичных бактерий и многих других микроорганизмов, и таким образом может стать преобладающей бактерией во рту ребенка (Slavkin, 1999).

Со S. mutans можно бороться профилактическими методами. В ходе одного исследования было выяснено, что «если беременные женщины, начиная с седьмого месяца беременности, ежедневно полощут рот раствором фтористого натрия и хлоргексидином, заселение бактериями ротовой полости их детей задерживается в среднем на 4 месяца» (Slavkin, 1999). Как и все лекарственные средства, и фтористый натрий, и хлоргексидин должны назначаться врачом. Однако использование этих препаратов сопряжено с определенными побочными эффектами, поэтому необходимость в этих средствах сомнительна. Прежде чем принимать лекарства, стоит проконсультироваться с врачом и взвесить соотношение пользы и риска.

Чем позже ребенок столкнется со S. mutans, тем меньше вероятность возникновения кариеса в раннем возрасте. Пользуйтесь индивидуальными зубными щётками и столовыми приборами. Никогда не облизывайте искусственные соски или пустышки. Зная, что S. mutans лучше всего размножается в кислой среде, поддерживайте нейтральную среду в полости рта. Это поможет сохранить здоровую бактериальную флору во рту (Slavkin, 1999). Как указывалось выше, смесь в отличие от грудного молока создаёт более кислую среду в полости рта, поэтому лучше не докармливать детей смесью. Если докорм неизбежен, обязательно чистите зубы ребенку сразу после кормления смесью.

В процессе пищеварения кислотно-щелочной баланс восстанавливается, и в результате проглатывания пищи среда становится нейтральной. Когда мы едим или пьем, слюна начинает расщепление еды на более простые сахара, которые содержатся во всей еде. Сахара, в свою очередь, попадают на зубы, питая бактерии, способствуя их размножению, и создают во рту кислую среду. В кислой среде из зубной эмали вымываются минералы. Между приемами пищи слюна восстанавливает нормальный кислотно-щелочной баланс. Как уже было сказано, грудное молоко реминерализирует зубную эмаль, укрепляет детские зубы и помогает предотвратить кариес.

Доктор Палмер отмечает, что «некоторые компоненты грудного молока также могут защищать зубы от кариеса. Так, иммуноглобулины IgА и IgG способны сдерживать рост S. mutans. Также, S. mutans очень чувствительна к бактерицидному действию лактоферрина – одного из основных компонентов грудного молока».

Процесс сосания

Грудное молоко недолго находится во рту в процессе сосания груди. Когда ребенок сосет грудь, сосок находится глубоко во рту ребенка, и молоко впрыскивается практически в горло. Кроме того, процесс сосания включает в себя обязательное глотание - прежде чем продолжить сосать, ребенок должен сначала проглотить молоко. Если же малыш пьет молоко, сок или смесь из бутылки, жидкость продолжает сочиться в рот, даже если ребенок неактивно сосёт бутылку. Если ребенок не сглатывает, жидкость скапливается во рту, омывая передние зубы. Поступающая через короткую соску жидкость также омывает зубы, прежде чем попасть в горло.

Сухость во рту – ещё одна из причин возникновения кариеса у маленьких детей. Слюна поддерживает нейтральную среду в полости рта. В ночное время слюноотделение снижается, особенно если человек дышит ртом. Это одно из объяснений, почему чистка зубов перед сном снижает риск кариеса. Если ребенок часто сосет грудь ночью, он продолжает вырабатывать достаточно слюны, чтобы предотвратить пересыхание рта.

Дела семейные

Наследственность играет не последнюю роль в возникновении кариеса. Мы не в силах изменить гены ребенка, однако родителям важно обратить внимание на распространенность кариеса и других проблем с зубами в семье. Вооружившись необходимой информацией, родители могут заняться профилактикой детского кариеса уже во время беременности.

Гигиена рта играет важную роль в профилактике кариеса. Родители, которые регулярно чистят зубы, не только подают хороший пример своим детям, но и уменьшают количество бактерий у себя во рту, тем самым уменьшая вероятность передачи S. mutans. Совместные походы к зубному врачу позволяют привыкнуть к обстановке стоматологического кабинета с раннего детства и ознакомиться с тем, что происходит во время профилактических визитов. В семьях с генетической предрасположенностью к кариесу детей стоит показывать стоматологу каждые полгода с момента появления первых зубов. Ранний визит к стоматологу также поможет обнаружить любые дефекты эмали.

Чистить зубы малышу нужно начинать сразу, как они появятся. Сначала это можно делать кусочком марли или мягкой тряпочкой. Дети должны как можно раньше учиться чистить зубы сами, но, в то же время, родителям стоит продолжать самим чистить ребенку зубы не реже 2 раз в день до тех пор, пока ребенок не сможет сам это делать тщательно.

Полноценное и разнообразное питание – важная составляющая профилактики кариеса. Здоровое питание повышает сопротивляемость организма микробам и бактериям. Давайте ребенку пить воду, а не сок или другие жидкости. Вода не делает среду в полости рта кислой, и в воде нет сахара, который разрушительно действует на зубы.

Избегайте продуктов, которые долго находятся во рту или налипают на зубы. Например, когда ребенок долго сосет леденец, в течение всего этого времени уровень кислотности во рту повышается. Сахар попадает на зубы, бактерии начинают активно размножаться, начинается деминерализация эмали. Пока ребенок не почистит зубы или слюна не смоет весь сахар с зубов и не восстановит нейтральную среду, зубы подвержены риску разрушения. А вот если ребенок ест яблоко, жевание и глотание способствует омыванию зубов слюной. Однако некоторые полезные продукты, такие как сухофрукты, прилипают к зубам и могут начать деминерализацию.

Доктор Палмер считает, что наследственность – не единственный фактор, влияющий на развитие кариеса. Родители могут позаботиться о здоровье зубов задолго до рождения ребенка. По мнению Палмера, существует четыре фактора, которые повышают риск возникновения детского кариеса: стресс во время беременности, особенно связанный с потерей близкого человека; недостаток молочных продуктов в питании матери; серьезное заболевание матери или приём антибиотиков во время беременности.

Разумеется, не все вышеперечисленные обстоятельства поддаются контролю со стороны женщины. Люди болеют и умирают, и это нам не подконтрольно. А снижение общего уровня стресса подвластно многим и положительно сказывается и на матери, и на ребенке. Регулярное наблюдение за женщиной во время беременности способствует улучшению материнского питания и снижает вероятность заболеваний. Если всё-таки случится заболеть, иногда бывает нужно прибегнуть к антибиотикам. В этом случае каждой женщине надо оценить свою конкретную ситуацию и обсудить со своим врачом, насколько польза от приёма антибиотиков превышает риск. Невозможно предусмотреть и избежать всех факторов риска заболевания кариесом, но, имея всю необходимую информацию, женщина может приложить максимум возможных усилий для предотвращения заболевания.

Лечение

Схема лечения зависит от родителей: им легче решить, какие именно методы приемлемы для их ребенка. В этой статье описаны несколько возможных вариантов лечения. Дополнительные варианты были опубликованы в разделе Toddler Tips («Советы мамам детей старше года») журнала New Beginnings (выпуск июль-август 2000 года).

На ранней стадии повреждения зубы могут реминерализоваться с помощью пищевых добавок и применения фтора. Именно поэтому детям в группе риска особо рекомендуется ранняя профилактика, диагностика и лечение. Регулярная чистка зубов снижает количество бактерий во рту. Недавно в журнале Mothering («Материнство») появилась статья об исследовании, в котором cообщается: «Первые попытки ученых уничтожить S. mutans при помощи антибактериальных растворов для полоскания рта оказались успешными» (Raegan, 2000).

Если зубы уже поражены кариесом, выбор может быть ограничен пломбированием или удалением зуба. В случае необходимости общего наркоза родителям стоит узнать побольше о предоперационном голодании в применении к материнскому молоку. Вместе с анестезиологом можно разработать наиболее щадящую для ребенка схему воздержания от пищи перед операцией.

Часто родителям детей на грудном вскармливании приходится искать понимающего детского стоматолога. Если стоматолог не знаком с особенностями физиологии грудных детей, попробуйте предоставить врачу информацию об исследованиях о кормлении грудью и кариесе.

Заключение о ключевых моментах исследований: кормление грудью и кариес

Действительно ли было необходимо отлучать Ваню от груди? По мнению доктора Палмера – нет, и он не единственный врач, который придерживается подобного мнения.
  • Исследования, основанные на опросе населения, не установили связи между длительным кормлением грудью и кариесом (Slavkin, 1999).
  • Длительное грудное вскармливание по требованию не приводит к распространению кариеса (Weerheijm, 1998).
  • Грудное вскармливание может предотвращать и сдерживать развитие кариеса у детей (Oulis, 1999).
  • Лактоза в меньшей степени, чем сахароза служит источником питания для бактерий, вызывающих кариес (Rugg-Gunn, 1985).

    Заключение

    Мама Вани – не единственная, кому сказали отлучить ребенка от груди. Екатерина кормит 18-месячную дочь Юлю. Детский стоматолог настаивал на немедленном прекращении кормления до начала лечения кариеса. Екатерина нашла более осведомленного о грудном вскармливании стоматолога и продолжает кормить Юлю с уверенностью, что кормление не только не стало причиной разрушения зубов, а, возможно, и снизило скорость распространения кариеса. И, конечно же, кормление помогает успокоить Юлю после неприятных зуболечебных процедур!

    Профилактика кариеса во время беременности:

  • Ешьте продукты, богатые кальцием.
  • Постарайтесь как можно меньше нервничать.
  • Заботьтесь о себе, наблюдайтесь у врача, своевременно лечите все заболевания.
  • По возможности, старайтесь избегать приёма антибиотиков.

    Профилактика кариеса у детей

  • Не вводите прикорм до появления признаков готовности к нему (6 месяцев и старше).
  • Не ешьте с ребенком одной ложкой и не давайте ему ничего из своего рта; зубная щётка у ребенка должна быть своя.
  • Если Вы используете соски или пустышки, не облизывайте их.
  • Подавайте ребенку хороший пример: часто и тщательно чистите зубы сами.
  • Чистите ребенку зубы с появлением первых зубов, особенно после того, как он съел или выпил что-либо помимо грудного молока или воды.
  • Старайтесь готовить питательную и разнообразную еду, с большим количеством цельных продуктов и натурального сахара.
  • Давая ребенку сладости, выбирайте такие, которые меньше находятся во рту.
  • В ночное время кормите ребенка грудью или предлагайте ему воду для предотвращения сухости во рту.

    Причины кариеса:

  • Стрептококковые бактерии, передающиеся от родителей ребенку.
  • Перенесенные заболевания и стресс во время беременности, прием антибиотиков.
  • Неполноценное питание.
  • Плохой уход за полостью рта.
  • Сухость во рту.
  • Частое и длительное по времени употребление сладкого.

    Список литературы

    AAP. Breastfeeding and the use of human milk policy statement. Pediatrics 1997; 100(6): 1035-39.
    Clinical guideline on baby bottle tooth decay/early childhood caries/ breastfeeding/early childhood caries: unique challenges and treatment in pediatric dentistry. Pediatr Dent 2001-2002: 29-30.
    Erickson, P. R. & Mazhari, E. Investigation of the role of human breast milk in caries development. Pediatr Dent 1999; 21(2): 86-90.
    Erickson, P., McClintock, K. L., Green, N. et al. Estimation of the caries related risk associated with infant formulas. Pediatr Dent 1998; 20(7): 385-403.
    Oulis, C. et al. Feeding practices of Greek children with and without nursing caries. Pediatr Dent 1999; 21(7): 409-16. Palmer, B. Breastfeeding and infant caries. ABM News and Views 2000 Dec; 6(4): 27-31.
    Palmer, B. "Infant Dental Decay-Is it Related to Breastfeeding." A Presentation, 2000.
    Reagan, L. Big bad cavities, breastfeeding is not the cause. Mothering 2002 Jul-Aug; 113.
    Rugg-Gunn. A. et al. Effect of human milk on plaque pH in situ and enamel dissolution in vitro compared with bovine milk, lactose and sucrose. Caries Res 1985; 19(4): 327-34.
    Sinton, J. et al. A systematic overview of the relationship between infant feeding caries and breast-feeding. Ont Dent 1998; 75(9): 23-27.
    Slavkin, H. Streptococcus mutans: early childhood caries and new opportunities. JADA 1999; 130:1787-92.
    Torney, H. "Prolonged, On-Demand Breastfeeding and Dental Caries-An Investigation" [unpublished MDS thesis]. Dublin, Ireland, 1992.
    Tinanoff, N. & O'Sullivan, D. M. Early childhood caries: overview and recent findings. Pediatr Dent 1997; 19(1), 12-16.
    Weerheijm, K. L. Prolonged demand breastfeeding and nursing caries. Caries 1998, 32(1): 46-50.

    Информативный веб-сайт http://www.brianpalmerdds.com

    Перевод Анны Новиковой


  • Отсюда


    @темы: "Градусник", болезни, здоровье, зубы

    Сообщество Мамы и малыши

    главная